2025 年宜賓醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)資金可綁定最多 5 名家庭成員，且年度支付限額為 5000 元 / 人。個人賬戶余額可用于配偶、父母、子女等家庭成員的醫(yī)療費(fèi)用支付，覆蓋定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、購藥及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)等場景。
選擇共濟(jì)醫(yī)保，能讓宜賓參保人員的醫(yī)保個人賬戶資金得到更合理利用，家庭成員間可互助使用賬戶資金，減輕家庭整體醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提升醫(yī)保保障效能。具體作用如下：
一、減輕家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)
- 支付家庭成員就醫(yī)自付費(fèi)用：職工醫(yī)保參保人的配偶、父母、子女在宜賓定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時，若產(chǎn)生政策范圍內(nèi)需個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，可使用該職工的醫(yī)保個人賬戶資金支付。例如老人患慢性病需長期門診買藥，孩子生病住院，以往自付部分需單獨(dú)掏錢，有了共濟(jì)醫(yī)保，可直接從綁定的職工賬戶支付，減少家庭現(xiàn)金支出。
- 支付家庭成員藥店購藥費(fèi)用：在宜賓定點(diǎn)零售藥店，共濟(jì)醫(yī)保覆蓋購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材產(chǎn)生的個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用。如家庭購買體溫計、血壓計等常用醫(yī)療器械，或為老人購買降壓、降糖藥，只要符合規(guī)定，都能用共濟(jì)賬戶資金結(jié)算，方便又實(shí)惠。
二、拓寬個人賬戶使用范圍
- 繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用：宜賓職工醫(yī)保參保人可利用個人賬戶資金，為配偶、父母、子女繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費(fèi)部分。以往繳納家人的居民醫(yī)保費(fèi)用需額外準(zhǔn)備現(xiàn)金，如今共濟(jì)醫(yī)保讓這一操作更便捷，盤活了個人賬戶資金。
- 支付其他醫(yī)保相關(guān)費(fèi)用：可用于支付補(bǔ)充醫(yī)療保險、重特大疾病保險、長期護(hù)理保險等由政府開展的與醫(yī)療保障相關(guān)社會保險的個人繳費(fèi)。如為家人購買補(bǔ)充醫(yī)療險，增強(qiáng)家庭整體醫(yī)療保障力度，拓寬了個人賬戶資金的使用渠道。
三、提升醫(yī)?；鹗褂眯?/h3>- 盤活閑置資金：很多青壯年職工醫(yī)保個人賬戶資金有較多結(jié)余，而家中老人、小孩醫(yī)療需求大，個人賬戶資金不足。共濟(jì)醫(yī)保實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)部資金調(diào)劑，避免資金閑置，讓每一筆醫(yī)保資金都能發(fā)揮作用，提升基金整體使用效率。
- 優(yōu)化醫(yī)療資源配置：當(dāng)家庭成員可使用共濟(jì)賬戶資金在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、買藥時，能引導(dǎo)更多患者合理選擇基層醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，優(yōu)化宜賓整體醫(yī)療資源配置，緩解大醫(yī)院就醫(yī)壓力。
2025 年四川宜賓的共濟(jì)醫(yī)保通過家庭成員間的醫(yī)保賬戶資金共享，在減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)、拓寬賬戶使用范圍和提升基金效率等方面發(fā)揮重要作用，增強(qiáng)了家庭抵御疾病風(fēng)險的能力，讓醫(yī)保保障更具溫度和實(shí)效 。
