約30%-50%的患者在康復治療中會經(jīng)歷輕度至中度疼痛，但多數(shù)可控且短暫。
康復治療的疼痛程度因人而異，取決于治療類型、個體耐痛閾及病情嚴重程度。現(xiàn)代康復醫(yī)學通過個性化方案設(shè)計和疼痛管理技術(shù)，已顯著降低治療不適感，核心目標是功能恢復而非刻意制造疼痛。
一、疼痛影響因素
治療手段差異
項目 疼痛等級（1-10分） 持續(xù)時間 緩解措施 關(guān)節(jié)松動術(shù) 2-4 數(shù)分鐘至數(shù)小時 熱敷、放松訓練 電刺激療法 1-3 治療中短暫刺痛 強度調(diào)節(jié)、皮膚保濕 牽伸訓練 3-6 肌肉酸脹持續(xù)1-2天 冰敷、漸進式拉伸 個體差異
- 年齡：兒童對疼痛更敏感，老年人可能因慢性病疊加而痛感增強。
- 基礎(chǔ)疾病：如糖尿病周圍神經(jīng)病變患者可能痛覺遲鈍，而纖維肌痛患者則痛閾降低。
心理因素
焦慮和預期恐懼會放大疼痛感知，臨床常配合心理疏導或正念訓練以減輕不適。
二、常見治療疼痛管理策略
物理療法優(yōu)化
- 超聲波和激光治療等無創(chuàng)手段可減少組織損傷痛。
- 治療劑量分級：根據(jù)耐受性動態(tài)調(diào)整運動強度或電流參數(shù)。
藥物與非藥物結(jié)合
方法 適用場景 效果 局部麻醉 注射或侵入性操作前 快速阻斷痛覺傳導 TENS經(jīng)皮電刺激 慢性疼痛康復期 通過電流干擾痛覺信號 患者教育
明確告知治療反應(yīng)正常范圍，例如肌肉酸脹是肌力重建的積極信號，避免因誤解放棄治療。
康復科疼痛是功能恢復的伴隨現(xiàn)象而非目的。通過醫(yī)患協(xié)作和技術(shù)干預，絕大多數(shù)患者可安全耐受。選擇正規(guī)機構(gòu)并主動溝通感受，能顯著提升治療舒適度與效果。
