線上3步綁定/線下1次辦結(jié)
2025年新疆克拉瑪依醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)開(kāi)通需通過(guò)線上或線下渠道完成，職工醫(yī)保參保人可將個(gè)人賬戶(hù)資金共享給近親屬使用，覆蓋就醫(yī)購(gòu)藥及醫(yī)保繳費(fèi)等場(chǎng)景。
一、開(kāi)通條件
參保要求
- 共濟(jì)人（主賬戶(hù)）需為克拉瑪依職工醫(yī)保參保人，且個(gè)人賬戶(hù)有余額。
- 被共濟(jì)人需為近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女（不含配偶父母），且在新疆維吾爾自治區(qū)內(nèi)參保（不限城市）。
資格驗(yàn)證
共濟(jì)人與被共濟(jì)人需完成親屬關(guān)系核驗(yàn)，線上通過(guò)系統(tǒng)自動(dòng)比對(duì)，線下需提供戶(hù)口本、結(jié)婚證等證明材料。
二、開(kāi)通流程
1. 線上辦理（推薦）
| 渠道 | 操作步驟 | 辦理時(shí)效 | 適用人群 |
|---|---|---|---|
| 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP | 登錄 → “在線辦理” → “親情賬戶(hù)” → 填寫(xiě)被共濟(jì)人信息 → 人臉識(shí)別驗(yàn)證 → 提交 | 即時(shí)辦理，1-3工作日審核 | 熟悉智能設(shè)備操作的參保人 |
| 支付寶“醫(yī)保家庭共濟(jì)” | 搜索“醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶(hù)” → “個(gè)人共濟(jì)賬戶(hù)關(guān)系維護(hù)” → 添加親屬信息 → 提交 | 即時(shí)辦理，2工作日審核 | 支付寶用戶(hù) |
| 克拉瑪依醫(yī)保公眾號(hào) | 菜單欄“服務(wù)大廳” → “家庭共濟(jì)” → 按提示完成信息填寫(xiě)與驗(yàn)證 | 工作日9:00-17:00審核 | 本地醫(yī)保公眾號(hào)關(guān)注用戶(hù) |
2. 線下辦理
- 辦理地點(diǎn)：克拉瑪依市各街道政務(wù)服務(wù)中心、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口。
- 所需材料：
- 共濟(jì)人身份證、社?？ㄔ皬?fù)印件；
- 被共濟(jì)人身份證、社?？ǎɑ驊?hù)口本、出生證明等親屬關(guān)系證明）；
- 《醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶(hù)申請(qǐng)表》（現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)）。
- 辦理流程：提交材料 → 工作人員審核 → 綁定成功，當(dāng)場(chǎng)出具憑證。
三、使用規(guī)則與注意事項(xiàng)
資金使用范圍
- 就醫(yī)購(gòu)藥：被共濟(jì)人憑本人醫(yī)?？?電子憑證在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào)就醫(yī)，或在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥，系統(tǒng)自動(dòng)從共濟(jì)人賬戶(hù)扣款。
- 醫(yī)保繳費(fèi)：共濟(jì)人可使用個(gè)人賬戶(hù)資金為被共濟(jì)人繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人費(fèi)用，通過(guò)線上渠道直接代繳。
關(guān)鍵限制
- 共濟(jì)額度：?jiǎn)未问褂貌怀^(guò)共濟(jì)人賬戶(hù)余額的50%，年度累計(jì)最高2萬(wàn)元。
- 賬戶(hù)獨(dú)立性：被共濟(jì)人就醫(yī)時(shí)必須使用本人醫(yī)?？?/strong>，不可借用共濟(jì)人醫(yī)保卡。
- 不包含項(xiàng)目：體檢、美容、非處方藥等非醫(yī)療必需項(xiàng)目不可使用共濟(jì)資金。
風(fēng)險(xiǎn)提示
- 提供虛假親屬關(guān)系證明將納入征信黑名單，情節(jié)嚴(yán)重者追究法律責(zé)任。
- 共濟(jì)資金僅用于個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，統(tǒng)籌基金支付范圍不參與共濟(jì)。
四、常見(jiàn)問(wèn)題
- 跨省共濟(jì)：2025年新疆已支持職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)跨省共濟(jì)，被共濟(jì)人在省外參保時(shí)，需通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP辦理異地備案后使用。
- 綁定解除：可隨時(shí)通過(guò)原辦理渠道解除綁定，解除后未使用的共濟(jì)額度自動(dòng)返還主賬戶(hù)。
醫(yī)保家庭共濟(jì)是盤(pán)活個(gè)人賬戶(hù)沉淀資金、減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)的重要舉措。參保人可根據(jù)自身情況選擇線上或線下方式辦理，確保材料真實(shí)、操作規(guī)范，充分享受醫(yī)保政策紅利。
