2019-2022年雙鴨山市重復(fù)用藥導(dǎo)致的不良反應(yīng)占比達(dá)35.7%
黑龍江雙鴨山地區(qū)中老年群體普遍存在藥物混用現(xiàn)象，需通過成分識別和用藥監(jiān)督實(shí)現(xiàn)科學(xué)用藥。以下措施結(jié)合本地醫(yī)療數(shù)據(jù)與用藥習(xí)慣制定，重點(diǎn)解決重復(fù)用藥和劑量失控問題。
一、藥物管理規(guī)范
- 成分核查機(jī)制
雙鴨山二級以上醫(yī)院已全面推行處方前置審核系統(tǒng)，自動攔截含相同活性成分的藥品。居民可參照《黑龍江省常見藥品成分對照表》（2024版）進(jìn)行自查，重點(diǎn)區(qū)分含對乙酰氨基酚的感冒藥與止痛藥。
| 本地高重復(fù)用藥組合 | 有效成分 | 日最大安全劑量 | 風(fēng)險等級 |
|---|---|---|---|
| 感康+泰諾林 | 對乙酰氨基酚 | 4000mg | 高危 |
| 拜阿司匹靈+波立維 | 阿司匹林 | 300mg | 中危 |
- 藥物分裝存儲
針對農(nóng)村地區(qū)多藥混放現(xiàn)象，建議采用七日分裝藥盒。雙鴨山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心免費(fèi)提供帶用藥時間標(biāo)記的透明藥盒，可降低17%的錯服概率。
二、用藥習(xí)慣優(yōu)化
記錄追蹤制度
建立家庭用藥檔案，記錄每次用藥的藥品名稱、服用時間和身體反應(yīng)。市衛(wèi)健委推廣的“健康雙鴨山”APP已開通用藥提醒功能，覆蓋82%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。療程控制標(biāo)準(zhǔn)
抗生素使用嚴(yán)格執(zhí)行5-7天療程，止疼藥連續(xù)服用不超過3天。對于高血壓等慢性病藥物，每月需到定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行血壓值校準(zhǔn)，調(diào)整用藥方案。
三、專業(yè)指導(dǎo)體系
藥師問診制度
全市43家公立醫(yī)院設(shè)立用藥咨詢窗口，提供藥物相互作用檢測服務(wù)。礦區(qū)退休人員憑社?？上硎苊磕?次免費(fèi)血藥濃度監(jiān)測。家庭醫(yī)生督導(dǎo)
推行“1+1+1”簽約模式（1家三甲醫(yī)院+1家社區(qū)中心+1名家庭醫(yī)生），重點(diǎn)人群每季度接受肝腎功能檢測。針對糖尿病患者的降糖藥使用，建立血糖波動預(yù)警值數(shù)據(jù)庫。
黑龍江雙鴨山正通過智能監(jiān)管與人工干預(yù)相結(jié)合的方式，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的用藥安全網(wǎng)絡(luò)。建議55歲以上居民每半年清理家庭藥箱，參加社區(qū)醫(yī)院舉辦的過期藥品置換活動，切實(shí)降低藥物中毒風(fēng)險。
