泉州市婦幼保健院、泉州市第一醫(yī)院（東街院區(qū)）、豐澤區(qū)東湖街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鯉城區(qū)開元街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
目前，脊灰疫苗（脊髓灰質(zhì)炎疫苗）在福建省泉州市的接種主要由各級疾病預(yù)防控制中心指定的預(yù)防接種門診負(fù)責(zé)。隨著國家免疫規(guī)劃的調(diào)整，脊灰疫苗已由原先的減毒活疫苗（OPV，俗稱“糖丸”）逐步過渡為滅活疫苗（IPV），以降低疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎（VAPP）的風(fēng)險(xiǎn)。目前泉州市大部分接種點(diǎn)提供的是IPV疫苗，部分門診在特定程序中可能仍提供bOPV（二價(jià)口服脊灰減毒活疫苗）作為加強(qiáng)免疫。家長需根據(jù)兒童的年齡和既往接種史，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的接種方案。
一、 脊灰疫苗接種政策與類型
脊髓灰質(zhì)炎是一種由脊灰病毒引起的急性傳染病，可導(dǎo)致不可逆的癱瘓甚至死亡。接種脊灰疫苗是預(yù)防該病最有效的手段。我國自2016年起實(shí)施新的脊灰疫苗免疫策略，采用“2劑IPV+2劑bOPV”的序貫程序，即在2月齡和3月齡接種2劑脊灰滅活疫苗（IPV），在4月齡和4周歲時(shí)口服2劑二價(jià)脊灰減毒活疫苗（bOPV）。
脊灰滅活疫苗（IPV）
- 通過注射方式接種，安全性高，不會引起疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎。
- 主要用于基礎(chǔ)免疫的前兩劑，是目前泉州市各接種門診的常規(guī)儲備疫苗。
- 適用于免疫功能低下或有免疫缺陷家族史的兒童。
二價(jià)脊灰減毒活疫苗（bOPV）
- 通過口服“糖丸”或滴劑形式接種，成本低，接種方便。
- 用于加強(qiáng)免疫的后兩劑，需在具備急救條件的門診進(jìn)行。
- 極少數(shù)情況下可能引發(fā)疫苗相關(guān)病例，但總體風(fēng)險(xiǎn)極低。
五聯(lián)疫苗中的脊灰成分
- 一種聯(lián)合疫苗，包含百日咳、白喉、破傷風(fēng)、脊灰和b型流感嗜血桿菌（Hib）五種成分。
- 可減少接種次數(shù)，提高依從性，但屬于非免疫規(guī)劃疫苗（自費(fèi)）。
- 泉州市部分私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)或高端門診提供該疫苗預(yù)約服務(wù)。
以下為不同脊灰疫苗類型的對比：
| 對比項(xiàng) | 脊灰滅活疫苗（IPV） | 二價(jià)口服脊灰減毒活疫苗（bOPV） | 五聯(lián)疫苗（含IPV） |
|---|---|---|---|
| 接種方式 | 肌肉注射 | 口服 | 肌肉注射 |
| 免疫程序 | 2月齡、3月齡 | 4月齡、4周歲 | 2、3、4月齡或3、4、5月齡 |
| 費(fèi)用 | 免費(fèi)（免疫規(guī)劃） | 免費(fèi)（免疫規(guī)劃） | 自費(fèi)（約600-800元/劑） |
| 主要優(yōu)勢 | 安全性高，無VAPP風(fēng)險(xiǎn) | 接種便捷，成本低 | 減少針次，聯(lián)合防護(hù) |
| 主要限制 | 需注射，可能疼痛 | 極低VAPP風(fēng)險(xiǎn)，需冷鏈嚴(yán)格 | 費(fèi)用較高，供應(yīng)可能受限 |
二、 泉州市脊灰疫苗預(yù)約途徑與接種點(diǎn)
官方預(yù)約平臺
- 兒童監(jiān)護(hù)人可通過“健康泉州”微信公眾號或“福建健康碼”小程序中的“預(yù)防接種”模塊進(jìn)行在線預(yù)約。
- 系統(tǒng)會根據(jù)兒童的居住地或登記信息，自動(dòng)推薦附近的預(yù)防接種門診。
- 可實(shí)時(shí)查看各門診的疫苗庫存、可預(yù)約時(shí)段及聯(lián)系電話。
電話預(yù)約
- 撥打泉州市疾病預(yù)防控制中心咨詢電話（0595-12320）獲取全市接種門診的聯(lián)系方式。
- 直接致電目標(biāo)門診（如泉州市婦幼保健院預(yù)防接種科），確認(rèn)脊灰疫苗的庫存情況和接種時(shí)間。
- 建議在工作日上午8:00-11:30或下午2:30-5:00撥打，接通率較高。
現(xiàn)場預(yù)約
- 對于無法使用智能設(shè)備的家長，可攜帶兒童預(yù)防接種證前往居住地所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行現(xiàn)場登記預(yù)約。
- 現(xiàn)場預(yù)約需注意門診的開放時(shí)間，避免空跑。
三、 接種注意事項(xiàng)與后續(xù)管理
接種前準(zhǔn)備
- 攜帶兒童預(yù)防接種證和有效身份證件。
- 如實(shí)告知醫(yī)生兒童的健康狀況，如有發(fā)熱、急性疾病、免疫缺陷等應(yīng)暫緩接種。
- 穿著寬松衣物，便于注射。
接種后觀察
- 接種后需在門診留觀區(qū)觀察30分鐘，無異常反應(yīng)方可離開。
- 注意注射部位清潔，避免抓撓。少數(shù)兒童可能出現(xiàn)低熱、局部紅腫等輕微反應(yīng)，一般1-2天內(nèi)自行消退。
- 口服bOPV后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食或飲水。
信息記錄與查詢
- 接種完成后，醫(yī)生會在預(yù)防接種證上詳細(xì)記錄疫苗名稱、批號、接種日期和接種單位。
- 家長可通過“健康泉州”平臺查詢兒童的電子接種記錄，確保接種程序完整。
脊灰疫苗的普及已使我國實(shí)現(xiàn)無本土脊灰野病毒傳播，但全球范圍內(nèi)仍有輸入風(fēng)險(xiǎn)。在福建泉州，通過泉州市婦幼保健院等正規(guī)預(yù)防接種門診預(yù)約接種脊灰疫苗，是保障兒童健康、構(gòu)筑群體免疫屏障的關(guān)鍵。家長應(yīng)主動(dòng)關(guān)注兒童接種程序，利用官方渠道及時(shí)預(yù)約，確保按時(shí)完成全程接種，為孩子撐起抵御脊髓灰質(zhì)炎的保護(hù)傘。
