可以
在浙江寧波,康復(fù)科疼痛康復(fù)在符合一定條件下是可以走醫(yī)保報(bào)銷的。醫(yī)保旨在為參保人員提供醫(yī)療費(fèi)用的保障,減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān),康復(fù)科的部分疼痛康復(fù)項(xiàng)目也涵蓋在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi),但需滿足相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)和要求。
(一)醫(yī)保報(bào)銷的條件
- 參保狀態(tài):參保人員需處于正常繳費(fèi)狀態(tài),且待遇審核期滿。以單位身份參保繳費(fèi)需滿30天,以個(gè)人身份參保繳費(fèi)需滿6個(gè)月。
- 病種范圍:所治療的病種要符合“基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院病種目錄”??祻?fù)科疼痛康復(fù)針對的病種眾多,如大眾疾病和危重疾病引發(fā)的疼痛康復(fù)治療費(fèi)用通??蓤?bào)銷,但輕微疾病的康復(fù)治療費(fèi)用可能無法報(bào)銷。
- 診療項(xiàng)目:康復(fù)治療需符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。像針灸、推拿、微波治療、電磁療等康復(fù)治療項(xiàng)目,一般屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍。
- 資料完備:報(bào)銷時(shí)需準(zhǔn)備齊全相關(guān)資料,如醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員報(bào)銷需填寫《浙江省省級單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)外診、急診醫(yī)療費(fèi)用申請核撥表》(一式二份),并單位蓋章,同時(shí)攜帶醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本、急診或急診住院的醫(yī)療費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級證明和病歷等有關(guān)資料。
(二)醫(yī)保報(bào)銷的方式
| 報(bào)銷方式 | 具體操作 |
|---|---|
| 手機(jī)端辦理 | 下載并使用“浙里辦”APP,在首頁掃描醫(yī)療保障專區(qū)的二維碼進(jìn)入相應(yīng)頁面,選擇“住院費(fèi)用報(bào)銷”并根據(jù)提示操作。 |
| 電腦端辦理 | 訪問浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng),按照網(wǎng)站指引完成報(bào)銷流程。 |
| 線下辦理 | 前往參保關(guān)系所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行申請,申請時(shí)需攜帶有效醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、身份證或社??ǖ缺匾募唾Y料。 |
(三)注意事項(xiàng)
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):需在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療,非定點(diǎn)醫(yī)院很多康復(fù)項(xiàng)目可能無法報(bào)銷,具體要咨詢就診醫(yī)院。
- 費(fèi)用結(jié)算:參保人員在浙江省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的可直接使用“醫(yī)保電子憑證”或社會保障卡就醫(yī)結(jié)算;因急診就醫(yī)、轉(zhuǎn)外就醫(yī)、長期異地居住定點(diǎn)就醫(yī)等原因,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未能直接結(jié)算而由個(gè)人墊付醫(yī)療費(fèi)的,可到參保關(guān)系所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷,且需在結(jié)算票據(jù)出具之日起12個(gè)月內(nèi)辦理,逾期不再報(bào)銷。
浙江寧波康復(fù)科疼痛康復(fù)在滿足參保狀態(tài)、病種范圍、診療項(xiàng)目及資料完備等條件下,是能夠通過醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷的。參保人員了解相關(guān)報(bào)銷政策、條件和方式,準(zhǔn)備好所需資料,就能更好地享受醫(yī)保帶來的福利,減輕康復(fù)治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。