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2025年山東聊城特殊病種醫(yī)療救助標準
職工醫(yī)保門診慢特病報銷比例85%-90%，居民醫(yī)保65%，特殊病種最高可達80%；特困人員、低保對象醫(yī)療救助比例70%，年度救助限額3萬元。
2025年山東聊城特殊病種醫(yī)療救助標準是在全省統(tǒng)一政策框架下，結合本地實際情況制定的醫(yī)療保障措施，旨在減輕參?；颊咛貏e是困難群體的醫(yī)療費用負擔，防范因病致貧返貧風險。該標準涵蓋了門診慢特病病種范圍、報銷比例、起付標準、支付限額以及針對特殊困難群體的醫(yī)療救助政策等多個方面，形成了多層次的醫(yī)療保障體系。
一、門診慢特病病種范圍
全省統(tǒng)一病種 自2025年1月1日起，聊城市執(zhí)行全省統(tǒng)一的48種門診慢特病基本病種，包括：惡性腫瘤門診治療、骨髓增生異常綜合征、血友病、白血病、再生障礙性貧血、免疫性血小板減少性紫癜、原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化、高血壓病伴并發(fā)癥、冠心病、肺源性心臟病、慢性心力衰竭、尿毒癥透析治療、慢性腎臟病、腎病綜合征、重癥肌無力、腦出血（恢復期、后遺癥期）、腦梗死（恢復期、后遺癥期）、帕金森病及帕金森氏綜合征、癲癇、運動神經元病、肝豆狀核變性、阿爾茨海默病、慢性阻塞性肺疾病、肺間質纖維化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、多發(fā)性肌炎（皮肌炎）、系統(tǒng)性血管炎、脊柱關節(jié)炎（強直性脊柱炎）、系統(tǒng)性硬化癥（硬皮?。?、干燥綜合征、糖尿病、股骨頭壞死、嚴重精神障礙、其他精神障礙、組織或器官移植抗排異治療、生長激素缺乏癥、腦癱、視力、聽力、言語、智力、肢體等殘疾兒童和孤獨癥兒童康復治療、肺結核、肺外其他部位結核、耐多藥結核、廣泛耐藥結核（包括單耐利福平結核）、慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、肝硬化、神經系統(tǒng)良性腫瘤門診治療、進行性肌營養(yǎng)不良、人類免疫缺陷（HIV）病。
門診藥品單獨支付病種 聊城市還設有18種門診藥品單獨支付病種，包括：銀屑病、中重度特應性皮炎、肺動脈高壓、便秘型腸易激綜合征（IBS-C）、克羅恩病、潰瘍性結（直）腸炎、脊髓性肌萎縮癥、亨廷頓舞蹈病、多發(fā)性硬化、遺傳性血管性水腫（HAE）、C型尼曼匹克病、肢端肥大癥、子宮內膜異位、黃斑病變、戈謝病、龐貝氏病、法布雷病、轉甲狀腺素蛋白淀粉樣變性心肌病。
二、門診慢特病報銷標準
起付標準與支付限額 聊城市門診慢特病基本醫(yī)保年度累計起付標準分別為：職工600元、居民500元（指納入統(tǒng)籌費用），由參保人自負。新增門診慢特病實行按病種限額，同時身患多種慢特病的患者，其限額為所患慢特病病種限額之和。一個年度內，參保人員在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的住院、普通門診統(tǒng)籌和門診慢特病醫(yī)療費用（含按藥品單獨支付政策），合并使用統(tǒng)籌基金最高支付限額。
表：聊城市門診慢特病年度起付標準與支付限額對比表
參保類型年度起付標準支付限額計算方式備注職工醫(yī)保
600元
按病種限額，多病種限額相加
與住院、普通門診統(tǒng)籌合并使用最高支付限額
居民醫(yī)保
500元
按病種限額，多病種限額相加
與住院、普通門診統(tǒng)籌合并使用最高支付限額
報銷比例 門診慢特病患者在本市門診慢特病定點醫(yī)療機構發(fā)生的與病種相關的、納入統(tǒng)籌的門診費用納入門診慢特病報銷范圍，其中在職職工基金支付比例為85%，退休職工為90%，居民基金支付比例為65%。部分特殊病種基金支付比例更高，具體如下：
表：聊城市部分特殊病種報銷比例表
病種名稱職工醫(yī)保報銷比例居民醫(yī)保報銷比例備注血友病
90%
75%
居民醫(yī)保高于普通病種10個百分點
常規(guī)血液透析
90%
80%
居民醫(yī)保高于普通病種15個百分點
腹膜透析、血液濾過
90%
70%
居民醫(yī)保高于普通病種5個百分點
重度精神疾病
90%
70%
居民醫(yī)保高于普通病種5個百分點
0-17周歲腦癱、視力、聽力、言語、智力、肢體等殘疾兒童和孤獨癥兒童康復治療
90%
70%
居民醫(yī)保高于普通病種5個百分點
門診慢特病醫(yī)療費用經基本醫(yī)保報銷后醫(yī)保政策范圍內個人自付部分、起付標準以下和支付限額以上的費用，按規(guī)定納入大病保險（含職工大額醫(yī)療補助）和醫(yī)療救助保障范圍。
三、醫(yī)療救助政策
醫(yī)療救助對象范圍 醫(yī)療救助公平覆蓋醫(yī)療費用負擔較重的困難居民和職工，按照救助對象類別實施分類救助。醫(yī)療救助對象包括：特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、重點困境兒童、低保對象、返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員、防止返貧監(jiān)測幫扶對象，以及未納入以上救助對象范圍、但因高額醫(yī)療費用支出導致家庭基本生活出現(xiàn)嚴重困難的大病患者（以下簡稱"因病致貧重病患者"）。具有上述多重身份的救助對象，按照就高不重復原則實行救助。
參保資助標準 對救助對象參加居民基本醫(yī)療保險個人繳費部分實行分類資助，其中，對特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、重點困境兒童給予全額資助；對低保對象、返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員、防止返貧監(jiān)測幫扶對象給予定額資助。
大病保險傾斜政策特困人員、低保對象、返貧致貧人口中的參保居民和職工大病保險年度起付標準，分別比我市普通參保人員降低50%，分段報銷比例提高5個百分點，取消年度大病保險最高支付限額；取消上述人員大病保險特藥起付線。
醫(yī)療救助托底保障 醫(yī)療救助對象經基本醫(yī)保、大病保險報銷后政策范圍內個人負擔費用，根據(jù)醫(yī)療救助對象類別分類實施救助，分別設置年度救助限額：
表：聊城市醫(yī)療救助標準表
救助對象類別起付標準救助比例年度救助限額再救助起付線再救助比例年度再救助限額特困人員、低保對象及返貧致貧人口
不設起付線
70%
3萬元
5000元
70%
2萬元
低保邊緣家庭成員及防止返貧監(jiān)測幫扶對象
3000元
50%
1.5萬元
1萬元
70%
1.5萬元
對三重制度保障后，政策范圍內個人負擔費用超過一定額度的部分，按70%比例給予再救助，進一步減輕困難群眾醫(yī)療負擔。
四、大病保險補充保障
居民大病保險 經基本醫(yī)保報銷后，個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用（住院和慢特?。┠甓葍壤塾嫵^大病保險起付標準（1.1萬元）以上的部分，由大病保險給予報銷，起付標準-10萬元報銷60%，10萬元-20萬元報銷65%，20萬元-30萬元報銷70%，30萬元以上報銷75%，年度最高支付限額為20萬元。
特殊藥品保障 我省規(guī)定的大病保險特殊藥品費用單獨支付，起付標準2萬元，報銷比例80%，年度支付限額為40萬元。治療戈謝病、龐貝氏病和法布雷病等三種罕見病特藥費用單獨支付，起付標準2萬元，2萬元-40萬元報銷80%，40萬元以上報銷85%，年度支付限額為90萬元。
2025年山東聊城特殊病種醫(yī)療救助標準通過基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助三重制度的有效銜接，構建了全方位、多層次的醫(yī)療保障體系，特別是對特殊病種和困難群體給予了更高的保障水平，有效減輕了患者醫(yī)療費用負擔，為防范因病致貧返貧提供了堅實保障。
