2025年山東日照辦理特殊病種需提交5類核心材料
在日照市申請(qǐng)特殊病種待遇，需準(zhǔn)備身份證明、病歷資料、診斷證明、申請(qǐng)表及醫(yī)保憑證等材料，經(jīng)審核通過(guò)后可享受門診或住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。具體要求如下：
一、基礎(chǔ)身份材料
- 身份證件：申請(qǐng)人有效身份證原件及復(fù)印件（未成年人需提供戶口本及監(jiān)護(hù)人身份證）。
- 醫(yī)?？?/strong>：山東省社會(huì)保障卡或日照市醫(yī)保電子憑證。
二、醫(yī)療證明文件
診斷資料：
- 由三級(jí)醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 病理報(bào)告、影像學(xué)檢查等輔助證明材料（如惡性腫瘤需提供活檢報(bào)告）。
病歷記錄：
近2年內(nèi)的住院病歷或門診病歷（含治療方案、用藥記錄）。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 需明確標(biāo)注符合國(guó)家特殊病種目錄 | 如糖尿病并發(fā)癥、尿毒癥等 |
| 檢查報(bào)告 | CT、MRI等影像資料或?qū)嶒?yàn)室檢測(cè)結(jié)果 | 部分病種需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)支持 |
三、申請(qǐng)與審核流程
填寫申請(qǐng)表：
下載日照市醫(yī)保局《特殊病種門診待遇申請(qǐng)表》，由主治醫(yī)師和醫(yī)院醫(yī)保辦簽字確認(rèn)。
提交方式：
- 線上：通過(guò)“愛山東”APP或日照醫(yī)保官網(wǎng)提交電子材料。
- 線下：至區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦窗口現(xiàn)場(chǎng)辦理。
四、其他補(bǔ)充材料
- 異地就醫(yī)者需提供轉(zhuǎn)診證明或長(zhǎng)期居住證明。
- 代辦申請(qǐng)需附加委托書及代辦人身份證。
辦理過(guò)程中需確保材料真實(shí)完整，虛假申報(bào)將承擔(dān)法律責(zé)任。日照市醫(yī)保局每年更新病種目錄及材料清單，建議提前通過(guò)官方渠道核實(shí)最新要求。
