死亡率超過(guò)97%，潛伏期通常為1-3天
感染福氏耐格里阿米巴（俗稱(chēng)食腦蟲(chóng)）后，初期癥狀類(lèi)似流感，表現(xiàn)為劇烈頭痛、高燒（39-41℃）、惡心嘔吐及肌肉酸痛。隨著蟲(chóng)體侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，患者迅速出現(xiàn)頸部僵硬、癲癇發(fā)作、意識(shí)模糊及幻覺(jué)，最終因腦水腫和顱內(nèi)壓升高導(dǎo)致昏迷及死亡。
（一）早期癥狀（感染后1-3天）
非特異性表現(xiàn)
突發(fā)性頭痛：程度遠(yuǎn)超普通偏頭痛，伴隨持續(xù)性鈍痛或搏動(dòng)性刺痛。
高熱：體溫迅速升至39℃以上，退燒藥效果有限。
消化系統(tǒng)反應(yīng)：惡心、嘔吐（可能噴射狀）、食欲喪失。
初期神經(jīng)系統(tǒng)信號(hào)
頸部強(qiáng)直：低頭時(shí)頸部阻力明顯，伴隨后背疼痛。
畏光：對(duì)光線敏感，閉眼緩解癥狀。
| 癥狀類(lèi)型 | 具體表現(xiàn) | 出現(xiàn)概率 |
|---|---|---|
| 全身性癥狀 | 高燒、寒戰(zhàn)、乏力 | >90% |
| 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 | 頭痛、頸部僵硬、畏光 | 70-85% |
| 消化系統(tǒng)癥狀 | 嘔吐、腹瀉 | 60-75% |
（二）進(jìn)展期癥狀（感染后4-7天）
中樞神經(jīng)損傷
精神異常：定向力障礙（如忘記時(shí)間、地點(diǎn)）、性格改變（躁動(dòng)或淡漠）。
運(yùn)動(dòng)功能障礙：肢體癱瘓、共濟(jì)失調(diào)（行走不穩(wěn)）、言語(yǔ)含糊。
顱內(nèi)壓急劇升高
持續(xù)性噴射狀嘔吐：與進(jìn)食無(wú)關(guān)，伴隨視乳頭水腫（眼底檢查可見(jiàn)）。
癲癇：全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作或局灶性抽搐。
| 癥狀階段 | 典型表現(xiàn) | 危險(xiǎn)等級(jí) |
|---|---|---|
| 早期進(jìn)展 | 意識(shí)模糊、幻覺(jué) | 高危 |
| 中期惡化 | 癱瘓、癲癇、瞳孔不等大 | 極危 |
（三）終末期癥狀（感染后7-10天）
不可逆腦損傷
深度昏迷：對(duì)疼痛刺激無(wú)反應(yīng)，GCS評(píng)分≤3分。
多器官衰竭：呼吸衰竭、心律失常、血壓驟降。
死亡過(guò)程
從癥狀出現(xiàn)到死亡平均7-10天，超過(guò)97%患者無(wú)法存活。
食腦蟲(chóng)感染無(wú)特效疫苗，治療依賴(lài)兩性霉素B聯(lián)合米他胍尼，但療效有限。預(yù)防關(guān)鍵在于避免鼻腔接觸淡水（如佩戴鼻夾、避免跳入溫水湖泊）。一旦出現(xiàn)突發(fā)頭痛伴高燒，需立即就醫(yī)并明確腦脊液檢查，以爭(zhēng)取黃金治療窗口。
