預(yù)防ASD需從孕前至兒童期持續(xù)干預(yù)，關(guān)鍵窗口期為孕早期至3歲。
核心措施
通過(guò)科學(xué)備孕、孕期健康管理、早期發(fā)育監(jiān)測(cè)及家庭社會(huì)支持，可顯著降低ASD風(fēng)險(xiǎn)。
（一）孕前與孕期干預(yù)
營(yíng)養(yǎng)優(yōu)化
- 孕前及孕期補(bǔ)充葉酸（每日400-800μg）、Omega-3脂肪酸（如深海魚(yú)油），減少胎兒神經(jīng)發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。
- 避免維生素A過(guò)量（超過(guò)10000IU/日）及重金屬暴露（如汞、鉛）。
環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管控
風(fēng)險(xiǎn)因素 干預(yù)措施 適用階段 母體感染（流感/風(fēng)疹） 孕期接種疫苗，避免接觸患者 孕早期 藥物濫用（抗抑郁藥/酒精） 咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥，嚴(yán)格戒酒 孕前至分娩 空氣污染 減少戶外活動(dòng)，使用空氣凈化器 全孕期 遺傳咨詢
家族中有ASD病史者，建議進(jìn)行基因檢測(cè)（如染色體微陣列分析）。
（二）嬰幼兒期早期篩查與干預(yù)
發(fā)育監(jiān)測(cè)
- 定期評(píng)估：6、12、18、24、36個(gè)月進(jìn)行ASD篩查量表（如M-CHAT），關(guān)注眼神交流、語(yǔ)言發(fā)展、重復(fù)行為。
- 預(yù)警信號(hào)：12個(gè)月無(wú)社交性微笑，18個(gè)月無(wú)雙字短語(yǔ)，立即轉(zhuǎn)介?？?/span>。
行為干預(yù)
- 結(jié)構(gòu)化教育：應(yīng)用ABA（應(yīng)用行為分析）訓(xùn)練社交技能，每周≥20小時(shí)，持續(xù)6個(gè)月以上。
- 感統(tǒng)訓(xùn)練：針對(duì)觸覺(jué)敏感、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙進(jìn)行專項(xiàng)干預(yù)，改善感覺(jué)處理能力。
家庭支持
- 父母參與親子互動(dòng)課程（如地板時(shí)光療法），提升情感回應(yīng)質(zhì)量。
- 社區(qū)建立ASD家庭互助網(wǎng)絡(luò)，提供心理疏導(dǎo)及資源鏈接。
（三）社會(huì)與政策支持
醫(yī)療保障
將ASD診斷與康復(fù)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，降低家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
教育資源整合
推廣融合教育，幼兒園配備特教老師，提供個(gè)性化教學(xué)計(jì)劃。
科研與宣傳
建立區(qū)域性ASD數(shù)據(jù)庫(kù)，追蹤高危人群，開(kāi)展科普講座消除偏見(jiàn)。
：通過(guò)多維度、跨階段的綜合策略，結(jié)合醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)、家庭參與和社會(huì)支持，可有效降低ASD發(fā)生率，促進(jìn)兒童神經(jīng)發(fā)育健康。
