43種
2025年新疆石河子地區(qū)可辦理門診特殊慢性病（簡稱門特）的病種范圍涵蓋惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等43種疾病，具體分類包括代謝性疾病、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、精神類疾病等，患者需滿足診斷標準、治療周期、醫(yī)療費用等條件方可申請。
（一）代謝與內分泌系統(tǒng)疾病
- 糖尿病：包括1型、2型及妊娠糖尿病，需提供空腹血糖、糖化血紅蛋白等檢測報告。
- 甲狀腺功能亢進癥/減退癥：需甲狀腺功能五項及超聲檢查。
- 高脂血癥：低密度脂蛋白≥4.9mmol/L或合并其他危險因素。
| 病種 | 診斷標準 | 治療周期 | 年度報銷限額 |
|---|---|---|---|
| 糖尿病 | 空腹血糖≥7.0mmol/L | 長期 | 5000元 |
| 甲狀腺功能亢進癥 | TSH<0.1mIU/L，F(xiàn)T3/FT4升高 | 6-12個月 | 3000元 |
| 高脂血癥 | LDL-C≥4.9mmol/L或合并冠心病 | 長期 | 2000元 |
（二）心腦血管疾病
- 高血壓：收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg，需持續(xù)服藥。
- 冠心病：需冠狀動脈造影或心電圖異常。
- 腦卒中后遺癥：肢體功能障礙持續(xù)6個月以上。
（三）呼吸系統(tǒng)疾病
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：肺功能FEV1/FVC<70%。
- 支氣管哮喘：需支氣管激發(fā)試驗陽性。
- 肺結核：痰涂片或培養(yǎng)陽性，治療周期至少6個月。
（四）精神類疾病
- 精神分裂癥：需精神科醫(yī)師診斷及病程記錄。
- 抑郁癥：HAMD評分≥17分，持續(xù)治療1年以上。
- 焦慮癥：HAMA評分≥14分，需藥物或心理治療。
（五）其他重大疾病
- 惡性腫瘤：需病理報告及分期證明。
- 慢性腎功能衰竭：肌酐清除率<30ml/min。
- 器官移植術后：需抗排異治療證明。
2025年新疆石河子門特政策覆蓋43種疾病，申請需滿足嚴格診斷標準，報銷額度因病情而異，患者應提前準備完整病歷資料，確保持續(xù)治療以享受醫(yī)保待遇。
