避免社交飲酒失控、識別早期成癮信號、建立健康生活習(xí)慣、尋求專業(yè)心理干預(yù)
酒精上癮是一種慢性腦部疾病，其發(fā)展往往從看似無害的社交飲酒開始，逐漸演變?yōu)閷ι眢w、心理和社會功能的全面損害。在黑龍江綏化這樣的地區(qū)，寒冷氣候、冬季漫長、社交文化中飲酒普遍等因素可能增加酒精依賴的風(fēng)險(xiǎn)。理解酒精上癮的形成機(jī)制，并采取科學(xué)有效的預(yù)防措施，是維護(hù)個(gè)人與家庭健康的關(guān)鍵。
一、理解酒精上癮的形成機(jī)制
酒精上癮，即酒精使用障礙（AUD），并非簡單的“自制力差”，而是涉及復(fù)雜的神經(jīng)生物學(xué)變化。酒精會刺激大腦獎(jiǎng)賞回路，釋放多巴胺，產(chǎn)生短暫的愉悅感。反復(fù)飲酒會導(dǎo)致大腦適應(yīng)這種刺激，需要更多酒精才能達(dá)到相同效果，即產(chǎn)生耐受性。一旦停止飲酒，會出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，如焦慮、手抖、失眠，甚至癲癇發(fā)作，迫使個(gè)體繼續(xù)飲酒以緩解不適，形成惡性循環(huán)。
- 生理依賴的形成過程
酒精長期作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，改變神經(jīng)遞質(zhì)平衡。例如，它增強(qiáng)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)GABA的作用，同時(shí)抑制興奮性神經(jīng)遞質(zhì)谷氨酸。當(dāng)酒精突然停止，神經(jīng)系統(tǒng)失去抑制，出現(xiàn)過度興奮狀態(tài)，表現(xiàn)為戒斷癥狀。這種生理變化是成癮的核心基礎(chǔ)。
- 心理依賴的驅(qū)動(dòng)因素
心理依賴源于個(gè)體將飲酒作為應(yīng)對壓力、焦慮、抑郁或社交不適的手段。在黑龍江綏化，冬季日照短、氣溫低，部分人群可能通過飲酒“取暖”或“解悶”，這種情緒性飲酒極易發(fā)展為依賴。
- 社會環(huán)境的影響
地域文化、家庭習(xí)慣、同伴壓力等社會因素在酒精使用中扮演重要角色。若周圍人群普遍飲酒，個(gè)體更容易將飲酒視為常態(tài)，低估其風(fēng)險(xiǎn)，從而增加濫用的可能性。
二、科學(xué)有效的預(yù)防策略
有效的預(yù)防需要從個(gè)人、家庭和社會多層面入手，建立系統(tǒng)性防護(hù)。
- 識別高風(fēng)險(xiǎn)行為與早期信號
| 行為特征 | 低風(fēng)險(xiǎn)飲酒 | 高風(fēng)險(xiǎn)/成癮前兆 |
|---|---|---|
| 飲酒頻率 | 每周≤1-2次 | 每周≥3-4次 |
| 單次飲酒量 | ≤2標(biāo)準(zhǔn)杯（男性）≤1標(biāo)準(zhǔn)杯（女性） | 經(jīng)常超過3標(biāo)準(zhǔn)杯 |
| 飲酒情境 | 社交場合、節(jié)日 | 獨(dú)自飲酒、情緒低落時(shí)飲酒 |
| 控制能力 | 能按計(jì)劃停止 | 經(jīng)常喝過量、無法控制 |
| 身體反應(yīng) | 無明顯不適 | 出現(xiàn)晨起飲酒、手抖、記憶力下降 |
- 建立健康的替代行為
培養(yǎng)不依賴酒精的減壓方式至關(guān)重要。例如，參與冬季室內(nèi)運(yùn)動(dòng)（如游泳、健身）、學(xué)習(xí)新技能、進(jìn)行正念冥想或心理咨詢。在綏化，可利用社區(qū)資源，加入讀書會、棋牌社等非飲酒社交團(tuán)體。
- 構(gòu)建支持性環(huán)境
家庭成員應(yīng)了解酒精危害，避免勸酒、灌酒等行為。若發(fā)現(xiàn)親人有飲酒問題，應(yīng)以關(guān)懷而非指責(zé)的態(tài)度鼓勵(lì)其尋求幫助。社區(qū)可開展健康宣教活動(dòng)，普及戒酒知識。
三、專業(yè)干預(yù)與長期管理
對于已出現(xiàn)依賴跡象的個(gè)體，自我控制往往難以奏效，必須尋求專業(yè)支持。
- 評估與診斷
專業(yè)醫(yī)生會使用臨床訪談和標(biāo)準(zhǔn)化量表（如AUDIT）評估酒精使用情況，判斷是否達(dá)到酒精依賴診斷標(biāo)準(zhǔn)。
- 治療方式選擇
| 治療方式 | 適用階段 | 主要作用 |
|---|---|---|
| 藥物治療（如納曲酮） | 中重度依賴 | 減少渴求、預(yù)防復(fù)飲 |
| 心理治療（認(rèn)知行為療法） | 各階段 | 改變認(rèn)知偏差、學(xué)習(xí)應(yīng)對技巧 |
| 戒酒互助會（如AA） | 長期維持 | 提供社會支持、分享經(jīng)驗(yàn) |
| 住院 detox | 嚴(yán)重戒斷風(fēng)險(xiǎn) | 安全度過急性戒斷期 |
- 長期康復(fù)與防復(fù)發(fā)
康復(fù)是一個(gè)長期過程，需持續(xù)關(guān)注心理狀態(tài)和社會功能。建立防復(fù)發(fā)計(jì)劃，識別高危情境（如聚會、壓力事件），并提前制定應(yīng)對策略。定期復(fù)診，必要時(shí)調(diào)整用藥或心理干預(yù)方案。
在黑龍江綏化這樣的高緯度地區(qū)，預(yù)防酒精上癮需要結(jié)合地域特點(diǎn)，提升公眾對酒精危害的認(rèn)知，倡導(dǎo)健康的生活方式。通過早期識別風(fēng)險(xiǎn)、建立支持網(wǎng)絡(luò)、并善用專業(yè)資源，每個(gè)人都能有效降低成癮風(fēng)險(xiǎn)，維護(hù)身心的長期健康。
