蘭州市已建立覆蓋200萬(wàn)人次的心理援助網(wǎng)絡(luò)，年均開(kāi)展創(chuàng)傷干預(yù)服務(wù)超5000例
甘肅蘭州通過(guò)多維度社會(huì)支持體系與專(zhuān)業(yè)化心理干預(yù)相結(jié)合的方式，系統(tǒng)性降低創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。政府主導(dǎo)的預(yù)防機(jī)制、社區(qū)心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及公眾心理健康教育共同構(gòu)成核心防線(xiàn)，重點(diǎn)針對(duì)自然災(zāi)害、事故災(zāi)難及社會(huì)事件等高危場(chǎng)景開(kāi)展定向干預(yù)。
一、政府主導(dǎo)的預(yù)防體系
政策與資源整合
蘭州于2021年出臺(tái)《社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作方案》，將PTSD預(yù)防納入公共衛(wèi)生規(guī)劃，設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)財(cái)政支持，整合衛(wèi)健、教育、民政等多部門(mén)資源。截至2024年，全市建成標(biāo)準(zhǔn)化心理援助熱線(xiàn)平臺(tái)3個(gè)，24小時(shí)響應(yīng)高危人群求助。高危群體篩查機(jī)制
針對(duì)消防員、警察、災(zāi)害救援人員等職業(yè)群體，實(shí)施年度心理評(píng)估制度。2023年數(shù)據(jù)顯示，此類(lèi)群體PTSD篩查覆蓋率達(dá)92%，早期干預(yù)有效率提升至78%。應(yīng)急心理干預(yù)預(yù)案
在地震、洪澇等突發(fā)事件中，同步啟動(dòng)“心理急救隊(duì)”響應(yīng)機(jī)制。例如2023年積石山地震期間，蘭州派出57支心理援助小組，為受影響群眾提供即時(shí)干預(yù)服務(wù)。
二、社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建
社區(qū)心理服務(wù)站全覆蓋
全市125個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）均設(shè)立心理服務(wù)站，配備專(zhuān)職心理咨詢(xún)師及社工，提供常態(tài)化心理疏導(dǎo)。2024年上半年數(shù)據(jù)顯示，服務(wù)站累計(jì)接待咨詢(xún)12.3萬(wàn)人次，其中創(chuàng)傷相關(guān)個(gè)案占比17%。志愿者聯(lián)動(dòng)機(jī)制
培訓(xùn)“心理明白人”志愿者超8000名，重點(diǎn)覆蓋農(nóng)村及偏遠(yuǎn)地區(qū)。通過(guò)定期入戶(hù)走訪，識(shí)別潛在PTSD風(fēng)險(xiǎn)并轉(zhuǎn)介專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。特殊群體關(guān)懷計(jì)劃
針對(duì)兒童、老年人及殘障人士設(shè)計(jì)專(zhuān)項(xiàng)干預(yù)方案。例如，在school開(kāi)設(shè)“心理韌性培養(yǎng)課程”，2023年受益學(xué)生超10萬(wàn)人。
三、專(zhuān)業(yè)干預(yù)機(jī)制深化
分級(jí)診療體系
二級(jí)以上醫(yī)院均設(shè)立精神心理科，建立“社區(qū)-醫(yī)院-專(zhuān)科機(jī)構(gòu)”三級(jí)轉(zhuǎn)診通道。2024年統(tǒng)計(jì)顯示，PTSD患者平均確診時(shí)間縮短至4.2天。循證治療技術(shù)應(yīng)用
推廣眼動(dòng)脫敏再加工（EMDR）、認(rèn)知行為療法（CBT）等國(guó)際認(rèn)證療法，治療有效率穩(wěn)定在65%-80%。康復(fù)期追蹤管理
通過(guò)數(shù)字化平臺(tái)對(duì)患者進(jìn)行1-5年長(zhǎng)期隨訪，復(fù)發(fā)率較傳統(tǒng)模式下降34%。
| 干預(yù)措施 | 覆蓋人群 | 實(shí)施主體 | 年均服務(wù)量 | 有效率 |
|---|---|---|---|---|
| 心理援助熱線(xiàn) | 全市居民 | 衛(wèi)健委+專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu) | 6.8萬(wàn)人次 | 72% |
| 社區(qū)心理服務(wù)站 | 基層群眾 | 街道辦+心理咨詢(xún)師 | 12.3萬(wàn)人次 | 68% |
| 高危職業(yè)群體篩查 | 消防員、警察等 | 人社部門(mén)+醫(yī)院 | 1.2萬(wàn)人次 | 81% |
| 學(xué)校心理韌性課程 | 中小學(xué)生 | 教育局+學(xué)校 | 10萬(wàn)人次 | 63% |
蘭州通過(guò)政策保障、技術(shù)賦能與社會(huì)協(xié)同的立體化模式，顯著提升了創(chuàng)傷事件后的心理恢復(fù)能力。未來(lái)將進(jìn)一步強(qiáng)化大數(shù)據(jù)預(yù)警系統(tǒng)建設(shè)，推動(dòng)PTSD預(yù)防從“被動(dòng)響應(yīng)”轉(zhuǎn)向“主動(dòng)防御”，為公眾心理健康提供更精準(zhǔn)的守護(hù)屏障。
