在 2025 年,湖南永州門(mén)診特病的續(xù)期可通過(guò)線上 “湘醫(yī)保” APP 等平臺(tái)或線下前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理。線上辦理更為便捷,部分病種還能免材料續(xù)期。下面為您詳細(xì)介紹辦理方式。
一、線上辦理
2025 年,永州門(mén)診特病線上辦理依托湘醫(yī)保 APP、微信公眾號(hào)、小程序等官方平臺(tái),實(shí)現(xiàn)全程網(wǎng)辦與免申即享兩大創(chuàng)新模式,覆蓋 47 個(gè)統(tǒng)一病種,參保人員通過(guò)手機(jī)即可完成申請(qǐng)、復(fù)審、延期及待遇查詢(xún)。
- 適用對(duì)象:所有永州市職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員。
- 操作路徑:
- 下載 “湘醫(yī)?!?APP。
- 注冊(cè)登錄后,點(diǎn)擊 “業(yè)務(wù)辦理”。
- 選擇 “門(mén)診慢特病” 相關(guān)功能。
- 復(fù)審與延期流程:
- 步驟 1:登錄平臺(tái),選擇 “特門(mén)延期申請(qǐng)”。
- 步驟 2:選擇 “本人申請(qǐng)” 或 “替他人申請(qǐng)”,系統(tǒng)自動(dòng)調(diào)取歷史信息。
- 步驟 3:31 個(gè)病種可免材料復(fù)審(具體病種見(jiàn)下方表格),其他病種需補(bǔ)充最新病歷或檢查報(bào)告。
- 步驟 4:提交后即時(shí)審核,通過(guò)后待遇自動(dòng)延續(xù)。
- 注意事項(xiàng):需在待遇到期前 1 個(gè)月至到期后 1 個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)。
| 可免材料復(fù)審的 31 個(gè)病種 | 其他需補(bǔ)充材料的病種示例 |
|---|---|
| 高血壓 3 級(jí)、糖尿病、冠心病、腦血管意外后遺癥康復(fù)治療、血友?。ǚ羌毙猿鲅冢?、精神分裂癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性再生障礙性貧血、肝硬化、帕金森病、肺心病、風(fēng)濕性心臟病、哮喘、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、原發(fā)免疫性血小板減少癥、多發(fā)性硬化癥、重癥肌無(wú)力、肝豆?fàn)詈俗冃?、系統(tǒng)性硬化癥、視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病、垂體瘤、克羅恩病、癲癇、阿爾茨海默病、中重度銀屑病、肺動(dòng)脈高壓、地中海貧血(非輸血依賴(lài)型)、慢性阻塞性肺疾病、晚期血吸蟲(chóng)病、腎病綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎 | 惡性腫瘤、肺結(jié)核、慢性乙型肝炎等(具體以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)) |
二、線下辦理
- 申報(bào)地點(diǎn):
- 城鎮(zhèn)職工一般可到當(dāng)?shù)刂付ǖ木C合醫(yī)院(如永州市人民醫(yī)院等)或中醫(yī)院申辦。
- 城鄉(xiāng)居民根據(jù)所在社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn),到相應(yīng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院申辦。例如,新田縣中山社區(qū)和雙碧社區(qū)的城鄉(xiāng)居民到城關(guān)分院申報(bào);其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)的城鄉(xiāng)居民到戶(hù)籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院申報(bào) 。
- 所需材料:
- 社會(huì)保障卡或身份證復(fù)印件。
- 近兩年病史資料及相關(guān)檢查檢驗(yàn)資料(需醫(yī)院蓋章)。
- 2 張 1 寸照片。
- 《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病待遇資格認(rèn)定申請(qǐng)表》 。
- 辦理時(shí)間:部分地區(qū)有規(guī)定時(shí)間,如每年 12 月 1 日至 12 月 20 日為辦理續(xù)批手續(xù)時(shí)間(具體以當(dāng)?shù)赝ㄖ獮闇?zhǔn)) 。參保人員需持本人《永州市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門(mén)診補(bǔ)助審批表》及相關(guān)病史資料到特門(mén)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理續(xù)批手續(xù)。特門(mén)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)是縣域外的,城鎮(zhèn)職工到人民醫(yī)院或中醫(yī)院醫(yī)??颇隀z;城鄉(xiāng)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年檢,逾期可能不予辦理。
在 2025 年湖南永州門(mén)特續(xù)期辦理時(shí),參保人員首先要確認(rèn)自己所患疾病屬于線上免材料續(xù)期的 31 個(gè)病種范圍,還是需要線下辦理或線上補(bǔ)充材料辦理的其他病種。線上辦理通過(guò) “湘醫(yī)保” APP 等平臺(tái),按步驟操作,注意在規(guī)定時(shí)間內(nèi)申請(qǐng);線下辦理則要留意申報(bào)地點(diǎn)、準(zhǔn)備好齊全材料并在指定時(shí)間前往辦理,以確保門(mén)特待遇能夠順利延續(xù),持續(xù)享受醫(yī)保福利。