80%以上符合目錄的康復(fù)項目可報銷，腦卒中后心肺康復(fù)年報銷限額約5000元。

在浙江寧波，居民醫(yī)保覆蓋部分心肺康復(fù)項目，但需滿足醫(yī)保目錄、定點機構(gòu)及疾病類型等條件。具體報銷比例和范圍因治療方式（住院/門診）和醫(yī)療機構(gòu)等級而異，例如三級醫(yī)院住院報銷比例可達70%-80%，而門診可能降至50%-60%。

一、報銷基本條件

1. 醫(yī)保目錄匹配

   • 心肺康復(fù)項目需列入浙江省基本醫(yī)療保險診療項目目錄，如運動療法、呼吸訓(xùn)練、有氧訓(xùn)練等。
   • 部分高價康復(fù)設(shè)備（如體外反搏儀）可能需額外審批。

2. 定點機構(gòu)要求

   機構(gòu)類型	報銷資格	備注
   三級綜合醫(yī)院	是	報銷比例最高（80%）
   社區(qū)康復(fù)中心	部分項目	需提前確認項目備案
   民營康復(fù)?？漆t(yī)院	視資質(zhì)而定	需查詢醫(yī)保定點資質(zhì)公示

3. 疾病與時限限制

   • 腦卒中、慢性阻塞性肺?。–OPD）等重癥康復(fù)通常全額納入，而亞健康狀態(tài)調(diào)理不報銷。
   • 部分項目設(shè)年度限額（如腦卒中后康復(fù)年封頂5000元），超限部分自費。

二、報銷流程與材料

1. 住院康復(fù)

   • 持醫(yī)?？?/strong>、診斷證明直接結(jié)算，無需墊付。
   • 需提供康復(fù)計劃書（含治療頻次與目標(biāo)），由主治醫(yī)師簽字確認。

2. 門診康復(fù)

   • 部分項目需先自費后報銷，提交費用清單、醫(yī)?？◤?fù)印件至醫(yī)保窗口。
   • 單次治療費用超過200元可能需提前備案。

三、特殊情形與例外

• 異地康復(fù)：需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，報銷比例下降10%-20%。
• 兒童心肺康復(fù)：限0-6歲先天性心臟病術(shù)后患者，年報銷時長不超過3個月。

寧波居民醫(yī)保對心肺康復(fù)的覆蓋較為全面，但實際報銷需結(jié)合個體病情與政策細則。建議提前通過浙里辦APP查詢實時目錄或咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦，避免因信息偏差導(dǎo)致費用糾紛。