約80%的肘部疼痛患者通過3-6周系統(tǒng)康復(fù)治療可顯著改善癥狀。
肘部疼痛在山東菏澤康復(fù)科的治療中，通常采用多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合保守治療、物理因子干預(yù)和功能訓(xùn)練，針對網(wǎng)球肘、高爾夫球肘或骨關(guān)節(jié)炎等不同病因制定個性化方案。
一、診斷與評估
- 臨床檢查：通過觸診、關(guān)節(jié)活動度測試及特殊試驗（如Mill's試驗）初步判斷損傷類型。
- 影像學(xué)輔助：部分患者需超聲或MRI明確軟組織損傷程度，X光排除骨折或骨贅形成。
| 評估方法 | 適用場景 | 優(yōu)勢 |
|---|---|---|
| 體格檢查 | 初步篩查 | 無創(chuàng)、快速 |
| 超聲檢查 | 肌腱/韌帶損傷 | 實時動態(tài)觀察 |
| MRI | 復(fù)雜軟組織病變 | 高分辨率、多平面成像 |
二、核心治療手段
藥物治療
- 非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解急性炎癥，局部注射糖皮質(zhì)激素用于頑固性疼痛。
- 中藥外敷（如活血化瘀膏藥）輔助改善局部循環(huán)。
物理治療
- 沖擊波療法：促進(jìn)肌腱修復(fù)，尤其適用于慢性肌腱炎。
- 超短波/超聲波：深層消炎鎮(zhèn)痛，加速組織愈合。
運動康復(fù)
- 離心訓(xùn)練：增強肌腱耐受力（如握力器漸進(jìn)負(fù)荷練習(xí)）。
- 關(guān)節(jié)松動術(shù)：改善肘關(guān)節(jié)活動受限，需由康復(fù)治療師操作。
| 療法對比 | 療程 | 適用階段 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 沖擊波療法 | 3-5次/周 | 慢性期 | 避免凝血障礙患者 |
| 離心訓(xùn)練 | 6-8周 | 恢復(fù)期 | 需嚴(yán)格控制強度 |
三、預(yù)防與長期管理
- 姿勢調(diào)整：避免長期重復(fù)性肘部動作，使用 ergonomic工具降低勞損風(fēng)險。
- 營養(yǎng)支持：補充膠原蛋白和維生素D，增強肌腱與骨骼健康。
山東菏澤康復(fù)科強調(diào)早期干預(yù)與患者教育的結(jié)合，通過階梯式治療最大限度恢復(fù)功能。多數(shù)患者在規(guī)范治療后疼痛明顯減輕，但需警惕復(fù)發(fā)風(fēng)險，定期隨訪至關(guān)重要。
