?16歲青少年感染阿米巴原蟲后,約70%出現(xiàn)無癥狀攜帶狀態(tài),30%會發(fā)展為阿米巴痢疾或肝膿腫。?
阿米巴原蟲感染在青少年中可能表現(xiàn)為腸道或全身性癥狀。?潛伏期通常1-4周?,初期癥狀易與普通胃腸炎混淆,但若未及時治療可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥。
?(一)腸道感染癥狀?
?腹瀉與腹痛?:
- ?粘液血便?(典型特征,糞便呈果醬狀)
- ?里急后重感?(頻繁排便但量少)
- ?臍周絞痛?,可能放射至下腹部
?全身反應(yīng)?:
- ?低熱(38℃以下)?,偶發(fā)高熱
- ?乏力、食欲減退?,嚴重者出現(xiàn)脫水癥狀
?(二)腸外并發(fā)癥癥狀?
?阿米巴肝膿腫?(占腸外感染80%):
- ?右上腹持續(xù)性鈍痛?,深呼吸加重
- ?肝區(qū)壓痛?,可能伴黃疸
- ?消耗性發(fā)熱?(午后至夜間明顯)
?罕見轉(zhuǎn)移感染?:
- 肺膿腫(咳嗽、胸痛)
- 腦膿腫(頭痛、嘔吐、意識障礙)
?(三)重癥預(yù)警信號?
- ?體重驟降?(1周內(nèi)下降>5%)
- ?便血量增加?(每日>200ml)
- ?意識模糊或抽搐?(提示腦部受累)
青少年若接觸疫區(qū)水源或食用未消毒蔬菜后出現(xiàn)上述癥狀,需立即進行?糞便抗原檢測?或?血清學檢查?。早期使用甲硝唑治療可有效控制感染,延誤治療可能導(dǎo)致腸穿孔、敗血癥等致命風險。