涵蓋骨骼肌肉系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、創(chuàng)傷術(shù)后及慢性疼痛四大類患者群體
海南澄邁縣康復(fù)科疼痛康復(fù)的核心對象為因各類疾病或損傷導(dǎo)致疼痛、功能障礙的患者，通過中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)手段改善疼痛癥狀、恢復(fù)機(jī)體功能，具體包括骨骼肌肉系統(tǒng)疾病患者、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者、創(chuàng)傷術(shù)后功能障礙患者及慢性疼痛綜合征患者。
一、骨骼肌肉系統(tǒng)疾病患者
1. 脊柱及關(guān)節(jié)疾病患者
- 頸椎病：表現(xiàn)為頸肩痛、上肢麻木、頭暈等癥狀，包括頸椎間盤突出癥、頸椎骨質(zhì)增生等類型。
- 腰椎疾病：如腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、腰椎滑脫等，常伴隨腰痛、下肢放射痛（坐骨神經(jīng)痛）及活動(dòng)受限。
- 骨關(guān)節(jié)病：涵蓋膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎等，以關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)度下降為主要特征。
2. 軟組織損傷患者
- 急性損傷：如運(yùn)動(dòng)扭傷、肌肉拉傷、韌帶撕裂等導(dǎo)致的局部疼痛、腫脹及功能障礙。
- 慢性勞損：長期姿勢不良或反復(fù)動(dòng)作引發(fā)的腰肌勞損、頸肩肌筋膜綜合征等。
二、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者
1. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷患者
- 腦卒中后遺癥：腦梗死或腦出血后出現(xiàn)的偏癱、肢體痙攣、肩痛及感覺異常。
- 脊髓損傷：外傷或疾病導(dǎo)致的截癱、神經(jīng)病理性疼痛、肢體功能喪失。
- 顱腦損傷：腦外傷后頭痛、眩暈、肢體活動(dòng)障礙及認(rèn)知功能下降。
2. 周圍神經(jīng)病變患者
- 神經(jīng)痛：如三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛等，表現(xiàn)為電擊樣、燒灼樣疼痛。
- 周圍神經(jīng)損傷：外傷或卡壓導(dǎo)致的肢體麻木、疼痛及肌力下降，如腕管綜合征、面癱等。
三、創(chuàng)傷及術(shù)后康復(fù)患者
| 損傷/手術(shù)類型 | 常見疼痛表現(xiàn) | 康復(fù)目標(biāo) |
|---|---|---|
| 骨折術(shù)后（四肢、脊柱） | 手術(shù)部位疼痛、關(guān)節(jié)僵硬 | 恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力及負(fù)重能力 |
| 關(guān)節(jié)置換術(shù)后（髖、膝） | 假體周圍疼痛、活動(dòng)受限 | 改善關(guān)節(jié)功能，實(shí)現(xiàn)獨(dú)立行走 |
| 截肢術(shù)后 | 殘肢痛、幻肢痛 | 殘肢塑形，適配假肢并重建運(yùn)動(dòng)功能 |
| 外科術(shù)后慢性疼痛 | 切口瘢痕痛、內(nèi)臟牽涉痛 | 緩解疼痛，預(yù)防長期功能障礙 |
四、慢性疼痛綜合征患者
1. 癌性疼痛患者
腫瘤直接侵犯或轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的骨痛、神經(jīng)痛，以及放化療相關(guān)疼痛，需結(jié)合藥物與物理治療緩解癥狀。
2. 復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征
外傷或手術(shù)后出現(xiàn)的肢體腫脹、灼痛、皮膚溫度異常，伴隨感覺及運(yùn)動(dòng)功能障礙。
3. 代謝及免疫相關(guān)疼痛
- 痛風(fēng)：急性發(fā)作期關(guān)節(jié)紅腫熱痛，慢性期關(guān)節(jié)畸形。
- 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：多關(guān)節(jié)對稱性疼痛、晨僵及功能受損。
通過綜合評估患者疼痛程度、病因及功能狀態(tài)，澄邁縣康復(fù)科采用物理治療（如電療、熱療）、運(yùn)動(dòng)療法、針灸推拿、神經(jīng)阻滯等手段，幫助患者減輕疼痛、恢復(fù)自理能力，提升生活質(zhì)量?？祻?fù)方案強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，需根據(jù)患者年齡、基礎(chǔ)疾病及康復(fù)進(jìn)展動(dòng)態(tài)調(diào)整。
