可以辦理，但需先在參保地完成門特病種認(rèn)定和異地就醫(yī)備案。

黑龍江省大興安嶺地區(qū)參保人員若需在異地辦理門診特殊病種（門特），需遵循“先認(rèn)定、后備案、再結(jié)算”的流程，且當(dāng)前跨省直接結(jié)算僅支持高血壓、糖尿病等10個(gè)病種。

一、辦理?xiàng)l件與政策依據(jù)

1. 病種范圍

   • 大興安嶺醫(yī)保覆蓋的門特病種包括惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植抗排異治療等重大疾病，以及高血壓、糖尿病等慢性病（具體以參保地最新目錄為準(zhǔn)）。
   • 跨省直接結(jié)算病種為全國(guó)統(tǒng)一的10類（見表1）。

   表1：支持跨省直接結(jié)算的門特病種對(duì)比

   病種類型	是否支持跨省結(jié)算	備案有效期
   惡性腫瘤門診放化療	是	長(zhǎng)期有效
   尿毒癥透析	是	長(zhǎng)期有效
   高血壓	是	1年
   慢性阻塞性肺疾病	是	1年

2. 參保地認(rèn)定要求

   • 需在大興安嶺本地二級(jí)及以上醫(yī)院提交病歷、診斷證明等材料，通過專家評(píng)審后發(fā)放《門特病種認(rèn)定表》。
   • 認(rèn)定結(jié)果全省通用，但跨省需重新備案。

二、辦理流程與材料

1. 線上備案

   • 通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或龍江醫(yī)保微信公眾號(hào)提交異地就醫(yī)申請(qǐng)，選擇“門診慢特病”類型，上傳身份證、社?？?、認(rèn)定證明等材料。
   • 臨時(shí)外出人員需額外提供轉(zhuǎn)診證明。

2. 線下辦理

   持《門特認(rèn)定表》、社?？ㄔ链笈d安嶺醫(yī)保經(jīng)辦窗口填寫備案表，長(zhǎng)期異地居住者需補(bǔ)充居住證明。

3. 異地結(jié)算

   在就醫(yī)地已開通異地門特結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院就診，主動(dòng)告知醫(yī)保身份，使用社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證直接報(bào)銷。

三、注意事項(xiàng)

1. 待遇差異

   • 報(bào)銷比例、起付線等按大興安嶺本地政策執(zhí)行，與就醫(yī)地?zé)o關(guān)。
   • 非跨省結(jié)算病種需先墊付費(fèi)用，再回參保地手工報(bào)銷。

2. 動(dòng)態(tài)調(diào)整

   門特資格需定期復(fù)審（如高血壓每年一次），逾期未審核將暫停待遇。

黑龍江省大興安嶺地區(qū)參保人員異地辦理門特需嚴(yán)格遵循政策流程，建議提前咨詢參保地醫(yī)保局確認(rèn)病種與材料要求，確保待遇無縫銜接。