85%-95%的腰背疼患者通過(guò)非手術(shù)治療可獲得顯著改善
甘肅平?jīng)隹祻?fù)科針對(duì)腰背疼采用多學(xué)科協(xié)作的個(gè)體化治療方案,結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)療法,通過(guò)精準(zhǔn)評(píng)估、物理治療、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及生活方式調(diào)整等綜合手段,有效緩解疼痛、改善功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、精準(zhǔn)評(píng)估與診斷
臨床評(píng)估
康復(fù)科首先通過(guò)病史采集、體格檢查及影像學(xué)檢查(如X線、MRI)明確病因,區(qū)分機(jī)械性腰背疼、神經(jīng)根性疼痛或內(nèi)臟牽涉痛等類型。功能評(píng)定
采用疼痛評(píng)分量表(VAS)、Oswestry功能障礙指數(shù)等工具量化疼痛程度及活動(dòng)受限情況,為治療提供依據(jù)。
表:腰背疼常見(jiàn)病因及特征對(duì)比
| 病因類型 | 疼痛特點(diǎn) | 伴隨癥狀 | 高發(fā)人群 |
|---|---|---|---|
| 肌肉勞損 | 酸脹痛,活動(dòng)后加重 | 局部壓痛 | 久坐族、體力勞動(dòng)者 |
| 椎間盤突出 | 放射性腿痛,咳嗽時(shí)加劇 | 下肢麻木、肌力下降 | 中青年、重體力勞動(dòng)者 |
| 脊柱退行性病變 | 晨僵,活動(dòng)后稍緩解 | 關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 | 中老年人 |
二、核心治療方法
物理因子治療
- 熱療與冷療:急性期用冷敷減輕炎癥,慢性期用紅外線、超聲波促進(jìn)血液循環(huán)。
- 電療:經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(TENS)阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo),干擾電緩解肌肉痙攣。
運(yùn)動(dòng)療法
- 核心肌群訓(xùn)練:如平板支撐、橋式運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。
- 麥肯基療法:通過(guò)方向性伸展改善椎間盤位置,減輕神經(jīng)壓迫。
表:運(yùn)動(dòng)療法適用情況及效果
| 運(yùn)動(dòng)類型 | 適用階段 | 作用機(jī)制 | 頻次建議 |
|---|---|---|---|
| 牽引練習(xí) | 慢性期 | 減輕椎間盤壓力 | 每日2次,每次15分鐘 |
| 柔韌性訓(xùn)練 | 恢復(fù)期 | 改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度 | 每周3-5次 |
| 神經(jīng)松動(dòng)術(shù) | 神經(jīng)根性疼痛 | 減少神經(jīng)粘連 | 隔日1次 |
- 中醫(yī)特色治療
- 針灸:選取腎俞、委中等穴位調(diào)節(jié)氣血,電針增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。
- 推拿:采用滾法、按揉法松解軟組織,整脊手法糾正小關(guān)節(jié)紊亂。
三、預(yù)防與長(zhǎng)期管理
姿勢(shì)矯正
指導(dǎo)患者保持正確坐姿(腰部支撐)、睡姿(側(cè)臥屈膝),避免久坐(每30分鐘起身活動(dòng))。健康教育
通過(guò)科普講座、宣傳手冊(cè)普及腰部保護(hù)知識(shí),如搬重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰。隨訪與調(diào)整
制定個(gè)性化家庭康復(fù)計(jì)劃,定期復(fù)診評(píng)估療效,動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。
甘肅平?jīng)隹祻?fù)科通過(guò)科學(xué)評(píng)估、多元化治療及全程管理,幫助腰背疼患者實(shí)現(xiàn)疼痛控制、功能恢復(fù)與生活質(zhì)量提升,其整合式模式為慢性疼痛管理提供了有效范例。