?廣東云浮神經(jīng)康復(fù)項(xiàng)目醫(yī)保報(bào)銷比例為60%-80%?
在廣東云浮，?康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)治療?部分項(xiàng)目可納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，具體報(bào)銷比例需根據(jù)治療類型、醫(yī)院等級及參保人醫(yī)保類別（職工醫(yī)保/居民醫(yī)保）綜合確定。
?一、醫(yī)保覆蓋的神經(jīng)康復(fù)項(xiàng)目?
?基礎(chǔ)康復(fù)治療?
- ?運(yùn)動(dòng)療法?（如偏癱肢體訓(xùn)練）
- ?作業(yè)療法?（日常生活能力訓(xùn)練）
- ?言語吞咽治療?（中風(fēng)后語言障礙康復(fù)）
注：需由醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具治療單。
?輔助器具報(bào)銷?
- ?矯形器適配?（如踝足矯形器）
- ?助行器購置?（部分型號(hào)限價(jià)報(bào)銷）
| ?項(xiàng)目類型? | ?職工醫(yī)保報(bào)銷比例? | ?居民醫(yī)保報(bào)銷比例? | ?年度限額? |
|---|---|---|---|
| 運(yùn)動(dòng)療法 | 75% | 65% | 3000元 |
| 言語吞咽治療 | 70% | 60% | 2000元 |
| 矯形器適配 | 60% | 50% | 1500元 |
?二、報(bào)銷條件與流程?
?資質(zhì)要求?
- 醫(yī)院需為?云浮市醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)?（如云浮市人民醫(yī)院康復(fù)科）。
- 治療項(xiàng)目需符合《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》。
?申請材料?
- 醫(yī)?？?、身份證原件
- 主治醫(yī)師開具的?康復(fù)治療評估報(bào)告?
- 費(fèi)用明細(xì)清單（需加蓋醫(yī)院公章）
?三、自費(fèi)項(xiàng)目提示?
以下情形需全額自費(fèi)：
- ?非適應(yīng)癥治療?（如非神經(jīng)損傷導(dǎo)致的康復(fù)需求）
- ?高端設(shè)備使用?（如經(jīng)顱磁刺激治療未納入醫(yī)保）
- ?超限額部分?（超出年度封頂線的費(fèi)用）
神經(jīng)康復(fù)醫(yī)保政策可能存在年度調(diào)整，建議參保人通過?云浮市醫(yī)保局官網(wǎng)?或致電12393熱線查詢最新目錄。實(shí)際報(bào)銷以醫(yī)院醫(yī)保窗口結(jié)算為準(zhǔn)。
