8類親屬范圍、400元/人繳費標準、全年線上辦理
2025年河南濟源職工醫(yī)保參保人可通過個人共濟賬戶為配偶、父母、子女等8類近親屬代繳居民醫(yī)保費或支付醫(yī)療費用,實現(xiàn)家庭醫(yī)療保障互助。政策覆蓋河南省內(nèi)正常參保人員,操作全程線上辦理,資金使用遵循“先本人后共濟”原則,有效減輕家庭醫(yī)療負擔。
一、政策核心內(nèi)容
1. 共濟范圍
- 適用對象:職工醫(yī)保參保人的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女(共8類近親屬)。
- 資金用途:
- 代繳2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(標準為400元/人);
- 支付定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥的個人負擔費用(含藥品、診療項目等自付部分)。
2. 時間節(jié)點
- 代繳居民醫(yī)保費:2024年10月10日至12月31日;
- 醫(yī)療費用共濟支付:全年有效,無時間限制。
二、操作流程指南
1. 賬戶綁定渠道
| 辦理渠道 | 操作步驟 | 優(yōu)勢 |
|---|---|---|
| 支付寶“河南醫(yī)?!毙〕绦?/td> | 搜索→“我要辦”→“家庭共濟服務”→填寫親屬信息→簽署電子承諾書 | 用戶基數(shù)大,操作習慣熟悉 |
| 微信“河南稅務”小程序 | 搜索→“職工代繳居民醫(yī)保費”→驗證居民身份→完成代繳 | 直接對接繳費系統(tǒng),流程簡潔 |
| “國家醫(yī)保服務平臺”APP | 下載→“家庭共濟”→添加近親屬→人臉識別驗證 | 支持跨省綁定,官方權威渠道 |
2. 資金使用規(guī)則
- 支付順序:優(yōu)先扣除使用者本人賬戶余額,不足部分從共濟人賬戶劃扣;多人共濟時按賬戶余額智能分配。
- 結算方式:定點醫(yī)藥機構就醫(yī)時,系統(tǒng)自動關聯(lián)共濟賬戶,實時完成費用劃扣,無需額外申請。
三、必要條件與限制
1. 基礎條件
- 參保狀態(tài):共濟雙方需為河南省基本醫(yī)保正常參保人員(職工或居民醫(yī)保均可);
- 地域限制:代繳居民醫(yī)保僅限河南省內(nèi)參保親屬,跨省就醫(yī)需通過“國家醫(yī)保服務平臺”備案。
2. 特殊情形處理
- 老年人辦理:可攜帶身份證、社??ㄖ玲t(yī)保經(jīng)辦大廳,由工作人員協(xié)助完成綁定及代繳;
- 信息查詢:登錄“河南醫(yī)保”小程序→“個人賬戶變動”,實時查看共濟資金使用明細。
四、注意事項
- 賬戶功能差異:“家庭共濟賬戶”用于資金劃轉,“親情賬戶”僅展示醫(yī)保碼,需區(qū)分使用;
- 責任劃分:共濟人需確保親屬信息真實有效,簽署電子承諾書后承擔資金使用責任;
- 政策銜接:共濟資金不可用于醫(yī)保目錄外費用,統(tǒng)籌基金報銷與共濟支付獨立核算。
2025年河南濟源醫(yī)保賬戶共濟政策通過擴大親屬范圍、簡化線上操作、明確資金規(guī)則,進一步發(fā)揮了醫(yī)?;鸬募彝セブδ堋⒈H丝筛鶕?jù)需求選擇合適渠道綁定賬戶,合理規(guī)劃資金使用,切實提升家庭醫(yī)療保障水平。