觀察30分鐘、留意發(fā)熱與局部反應(yīng)、注意喂養(yǎng)與精神狀態(tài)、警惕罕見異常反應(yīng)
江蘇揚(yáng)州的嬰幼兒在接種脊灰疫苗后，需立即在接種點(diǎn)觀察30分鐘，以防發(fā)生急性過敏反應(yīng)。回家后，家長應(yīng)密切關(guān)注孩子體溫、注射部位有無紅腫、疼痛，以及精神、食欲和排便情況。多數(shù)反應(yīng)輕微且短暫，如低熱、煩躁或輕微腹瀉，可通過物理降溫、多喂水等方式緩解。若出現(xiàn)高熱不退、持續(xù)哭鬧、肢體無力等罕見但嚴(yán)重的癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。
一、 接種后的即時(shí)與短期注意事項(xiàng)
接種脊灰疫苗是預(yù)防小兒麻痹癥的關(guān)鍵措施，但在接種后，科學(xué)的護(hù)理同樣重要。江蘇揚(yáng)州地區(qū)的家長在帶孩子完成接種后，應(yīng)遵循以下步驟，確保孩子安全度過接種后關(guān)鍵期。
接種點(diǎn)留觀30分鐘
接種完成后，必須在接種單位留觀至少30分鐘。這是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能發(fā)生的急性過敏反應(yīng)，如呼吸困難、面色蒼白、皮疹等。一旦出現(xiàn)此類情況，醫(yī)護(hù)人員可立即進(jìn)行急救。
局部護(hù)理與清潔
注射部位（通常為上臂三角肌或大腿前外側(cè)）應(yīng)保持清潔干燥，24小時(shí)內(nèi)避免沾水，以防感染。不要揉搓或按壓注射點(diǎn)，以免加重局部反應(yīng)。
監(jiān)測(cè)體溫與一般反應(yīng)
接種后1-2天內(nèi)，部分兒童可能出現(xiàn)低熱（<38.5℃）、煩躁、食欲減退或輕微腹瀉（口服疫苗）。這些屬于正常一過性反應(yīng)，通常無需特殊處理，注意休息、多喂水即可。若體溫超過38.5℃，可遵醫(yī)囑使用退熱藥。
二、 不同類型脊灰疫苗的反應(yīng)對(duì)比與應(yīng)對(duì)
目前我國使用的脊灰疫苗主要有兩種：滅活疫苗（IPV）和減毒活疫苗（OPV，即口服糖丸）。兩者在安全性、反應(yīng)譜和適用人群上有所不同，家長需了解差異，正確應(yīng)對(duì)。
| 對(duì)比項(xiàng) | 滅活疫苗（IPV） | 減毒活疫苗（OPV） |
|---|---|---|
| 接種方式 | 肌肉注射 | 口服 |
| 主要反應(yīng) | 局部紅腫、疼痛、硬結(jié) | 輕微腹瀉、低熱、偶有嘔吐 |
| 嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn) | 極低，無疫苗相關(guān)麻痹型脊灰（VAPP）風(fēng)險(xiǎn) | 極罕見情況下可引發(fā)VAPP |
| 免疫效果 | 體液免疫強(qiáng)，預(yù)防麻痹效果好 | 腸道免疫強(qiáng)，可阻斷病毒傳播 |
| 適用人群 | 所有兒童，包括免疫缺陷者 | 健康兒童，免疫缺陷者禁用 |
從上表可見，IPV安全性更高，適用于所有兒童，尤其適合有免疫系統(tǒng)問題的嬰幼兒；而OPV雖有極低的VAPP風(fēng)險(xiǎn)，但因其能建立腸道免疫，在阻斷病毒傳播方面更具優(yōu)勢(shì)。江蘇揚(yáng)州的接種程序通常采用“2劑IPV+2劑OPV”的序貫程序，兼顧安全與效果。
喂養(yǎng)與日常護(hù)理建議
接種后應(yīng)維持正常喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)者按需喂養(yǎng)?？诜?strong>OPV后30分鐘內(nèi)避免喂奶或飲水，以防吐出影響免疫效果。保證孩子充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或去人群密集場(chǎng)所，減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
何時(shí)需要立即就醫(yī)
雖然大多數(shù)反應(yīng)輕微，但家長仍需警惕以下異常反應(yīng)：
- 高熱持續(xù)不退（>39℃）或退熱藥無效；
- 注射部位出現(xiàn)大面積紅腫、化膿或劇烈疼痛；
- 孩子持續(xù)哭鬧、嗜睡、抽搐或出現(xiàn)肢體活動(dòng)異常（如無力、癱瘓）；
- 呼吸困難、面色青紫、全身皮疹等過敏癥狀。
一旦出現(xiàn)上述情況，應(yīng)立即前往醫(yī)院，并告知醫(yī)生接種史。
接種脊灰疫苗是保護(hù)兒童免受小兒麻痹癥侵害的最有效手段。江蘇揚(yáng)州的家長在完成接種后，通過科學(xué)觀察與護(hù)理，絕大多數(shù)孩子都能平穩(wěn)度過接種期。保持警惕但不必過度焦慮，正確識(shí)別正常反應(yīng)與異常信號(hào)，是每位家長應(yīng)掌握的健康知識(shí)。
