25個(gè)工作日內(nèi)完成審核，3個(gè)工作日內(nèi)可加速認(rèn)定診斷明確的傳染類或器官移植等病種。

2025年遼寧朝陽辦理特殊病種手續(xù)需依次完成材料準(zhǔn)備、提交申請(qǐng)、審核認(rèn)定及備案，符合條件的參保人可享受門診費(fèi)用直接結(jié)算等醫(yī)保待遇。

一、申請(qǐng)條件

1. 病種范圍

   • 需符合遼寧省醫(yī)保目錄規(guī)定的惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病并發(fā)癥、器官移植術(shù)后抗排異治療等（具體病種可查詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局）。
   • 罕見病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病等部分地區(qū)納入保障。

2. 參保類型

   參保類型	報(bào)銷差異
   職工醫(yī)保	起付線低，報(bào)銷比例70%-90%
   城鄉(xiāng)居民醫(yī)保	起付線400元，報(bào)銷比例50%-70%

3. 其他限制

   • 年齡：部分病種對(duì)60歲以上患者優(yōu)先審批。
   • 材料要求：需提供二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明。

二、辦理流程

1. 材料準(zhǔn)備

   • 必備材料：身份證及復(fù)印件、醫(yī)?？?、診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）、住院病歷、檢查報(bào)告等。
   • 補(bǔ)充材料：低收入證明（部分病種需提供）、1寸照片2張。

2. 提交申請(qǐng)

   • 辦理地點(diǎn)：
     • 市直及雙塔區(qū)、龍城區(qū)參保者：到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如朝陽中心醫(yī)院）提交。
     • 其他縣區(qū)參保者：需前往縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
   • 異地辦理：支持省內(nèi)異地認(rèn)定，無需返回參保地。

3. 審核與備案

   • 常規(guī)審核時(shí)限為25個(gè)工作日，診斷明確的病種可縮短至3個(gè)工作日。
   • 通過后發(fā)放《特殊疾病卡》，有效期通常為2年，到期需重新申請(qǐng)。

三、待遇與注意事項(xiàng)

1. 門診報(bào)銷

   • 直接結(jié)算：持醫(yī)?？ㄔ谑?nèi)定點(diǎn)醫(yī)院就診可即時(shí)報(bào)銷。
   • 年度限額：根據(jù)病種類型，報(bào)銷額度從2萬元至10萬元不等。

2. 其他權(quán)益

   • 跨省備案：需提前向參保地醫(yī)保局申請(qǐng)異地就醫(yī)備案。
   • 藥品覆蓋：特藥（如干擾素、白蛋白）需經(jīng)醫(yī)保辦審批后使用。

遼寧朝陽特殊病種政策旨在減輕患者長(zhǎng)期治療負(fù)擔(dān)，建議提前確認(rèn)病種目錄與材料清單，確保流程高效完成。