需在待遇終止情形發(fā)生后15個(gè)工作日內(nèi)辦理相關(guān)手續(xù)。
2025年甘肅白銀門診慢特病（門特病）待遇終止手續(xù)，主要針對(duì)參保人因跨省醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移、病種變更、參保資格喪失或去世等原因，不再符合享受原門特病待遇條件時(shí)，需按規(guī)定辦理待遇終止手續(xù)。辦理過(guò)程需提交相關(guān)證明材料，經(jīng)認(rèn)定醫(yī)院審核、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)系統(tǒng)操作，確保待遇及時(shí)停止或銜接，避免醫(yī)?；鹫`支或影響參保人權(quán)益。
一、終止待遇主要情形
跨省醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移
參保人員辦理跨省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)時(shí)，原參保地門特病待遇自然終止，需按甘肅省門特病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)重新申請(qǐng)，認(rèn)定通過(guò)后方可享受新待遇。轉(zhuǎn)入地?zé)o相同病種時(shí)，原待遇直接終止。病種變更
除血友病、惡性腫瘤門診治療等10種特殊病種外，本年度內(nèi)未產(chǎn)生費(fèi)用的門特病病種可申請(qǐng)變更。變更時(shí)需對(duì)原病種辦理停止享受待遇手續(xù)，再按新病種限額及周期享受待遇。已產(chǎn)生費(fèi)用的病種當(dāng)年不可變更。參保資格喪失或去世
參保人去世、喪失參保資格（如戶籍遷出、停保等）或主動(dòng)申請(qǐng)終止門特病待遇，需由家屬或本人辦理終止手續(xù)，醫(yī)保待遇自資格喪失或去世次月起停止。
不同終止情形所需材料及辦理主體對(duì)比表：
終止情形 | 所需材料 | 辦理主體 | 辦理地點(diǎn) |
|---|---|---|---|
跨省轉(zhuǎn)移 | 身份證原件及復(fù)印件、醫(yī)保轉(zhuǎn)移憑證 | 轉(zhuǎn)出地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) | 參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) |
病種變更 | 身份證原件及復(fù)印件、相關(guān)病歷或檢查資料、《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種變更申請(qǐng)表》 | 認(rèn)定醫(yī)院、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) | 指定二級(jí)公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
參保資格喪失或去世 | 身份證原件及復(fù)印件、死亡證明或資格喪失證明、終止待遇申請(qǐng)表 | 家屬或本人、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) | 參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) |
二、辦理流程及所需材料
材料準(zhǔn)備
根據(jù)終止情形準(zhǔn)備身份證原件及復(fù)印件、相關(guān)證明材料（如死亡證明、醫(yī)保轉(zhuǎn)移憑證、病歷資料等），填寫《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種變更申請(qǐng)表》或《門特病待遇終止申請(qǐng)表》。提交與審核
將材料提交至指定二級(jí)公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如白銀市第三人民醫(yī)院、會(huì)寧縣中醫(yī)院等）或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。醫(yī)院或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核材料，錄入甘肅省醫(yī)療保障信息平臺(tái)，完成系統(tǒng)操作。結(jié)果告知
審核通過(guò)后，醫(yī)院或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向參保人或家屬出具門特病待遇終止審批表，并及時(shí)告知結(jié)果。原待遇自審核通過(guò)次月或資格喪失次月起停止。
三、辦理時(shí)限及注意事項(xiàng)
辦理時(shí)限
認(rèn)定醫(yī)院自受理材料之日起，15個(gè)工作日內(nèi)完成審核及系統(tǒng)操作。參保人或家屬需在待遇終止情形發(fā)生后盡快提交材料，避免待遇延遲終止影響后續(xù)參?；驁?bào)銷。材料補(bǔ)正
材料不全時(shí)，醫(yī)院或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)一次性告知需補(bǔ)正內(nèi)容。補(bǔ)正后重新計(jì)算審核時(shí)限。后續(xù)待遇銜接
跨省轉(zhuǎn)移或病種變更后，新待遇需重新認(rèn)定方可享受。參保人應(yīng)提前了解轉(zhuǎn)入地或新病種政策，確保待遇無(wú)縫銜接。
門特病待遇終止手續(xù)是醫(yī)保管理的重要環(huán)節(jié)，涉及參保人切身利益和基金安全。辦理時(shí)需材料齊全、流程規(guī)范，確保待遇及時(shí)停止或轉(zhuǎn)換。參保人應(yīng)主動(dòng)關(guān)注政策變化，與醫(yī)保部門保持溝通，保障自身權(quán)益不受影響。
