通過三級預防體系與早期干預，將ASD風險降低50%以上。
內(nèi)蒙古烏蘭察布市以科學干預與全周期健康管理為核心，構建預防自閉癥譜系障礙（ASD）的綜合體系，通過孕前、孕期、產(chǎn)后及嬰幼兒期的多維度措施，有效降低ASD發(fā)生風險，助力兒童健康成長。
一、構建三級預防體系，筑牢風險防線
- 一級預防：孕前干預，阻斷遺傳與環(huán)境風險
- 婚前與孕前檢查全覆蓋：推廣免費婚前醫(yī)學檢查與孕前優(yōu)生健康檢查，篩查遺傳性疾病、代謝異常等高危因素。重點監(jiān)測家族病史、高齡妊娠等高風險人群，提供個性化遺傳咨詢。
- 葉酸普及與營養(yǎng)優(yōu)化：備孕婦女增補葉酸（0.4-0.8mg/日），預防神經(jīng)管畸形，同步補充鐵、鋅等微量元素，降低胎兒發(fā)育異常風險。
- 環(huán)境風險管控：指導孕婦遠離煙酒、農(nóng)藥、重金屬等有害物質(zhì)，避免接觸放射線及高溫環(huán)境。對職業(yè)暴露人群（如化工從業(yè)者）提供防護指導。
- 二級預防：產(chǎn)前篩查，精準識別高風險胎兒
- 產(chǎn)前診斷網(wǎng)絡升級：全市18家機構提供產(chǎn)前篩查采血服務，5家機構具備診斷資質(zhì)。引入華大基因高通量測序技術，開展無創(chuàng)DNA檢測、遺傳代謝病篩查等項目。
- 高危妊娠動態(tài)監(jiān)測：對高齡孕婦、染色體異常史等群體實施“紅黃綠”分級管理，定期追蹤胎兒發(fā)育指標，必要時終止高風險妊娠。
- 三級預防：新生兒篩查與早期干預
- 篩查項目擴面提質(zhì)：新生兒遺傳代謝病篩查率達100%，新增先天性心臟病、孤獨癥專項篩查。對確診患兒啟動“早診早治”綠色通道，干預覆蓋率超90%。
- 康復支持網(wǎng)絡：依托社區(qū)與醫(yī)療機構建立“篩查-診斷-康復”一體化服務，提供行為療法、語言訓練等干預手段，減輕ASD癥狀嚴重程度。
二、強化孕期健康管理，優(yōu)化胎兒發(fā)育環(huán)境
- 母體健康保障
- 糖尿病、高血壓等慢性病孕婦納入專案管理，定期監(jiān)測血糖、血壓指標，降低宮內(nèi)發(fā)育遲緩風險。
- 推廣孕期心理健康服務，通過團體輔導、線上咨詢緩解焦慮情緒，減少胎兒神經(jīng)發(fā)育壓力。
- 營養(yǎng)與感染防控
- 制定《孕期營養(yǎng)指南》，指導孕婦均衡攝入Omega-3脂肪酸、維生素D等關鍵營養(yǎng)素。
- 孕期疫苗接種強化：推薦接種流感疫苗、百白破疫苗，預防感染性疾病導致的胎兒腦損傷。
三、推動早期篩查與干預，捕捉黃金干預期
- 嬰幼兒發(fā)育監(jiān)測
推行“3-6-9-12-24月齡”分級篩查制度，使用M-CHAT-R量表評估社交、語言能力，對“五不”行為（不看、不應、不指、不語、不當）預警兒童轉(zhuǎn)診至?？圃u估。
- 干預模式創(chuàng)新
- 醫(yī)教融合：興和縣試點“健康寶貝成長營”，融合醫(yī)療評估、親子游戲、社交訓練，提升干預趣味性。
- 家庭賦能：開展家長技能培訓（PST），教授行為管理、社交引導技巧，將干預延伸至家庭場景。
四、營造支持性環(huán)境，構建社會共護網(wǎng)絡
- 政策保障
- 將ASD篩查納入基本公共衛(wèi)生服務項目，免除貧困家庭篩查費用。
- 特殊教育學校增設ASD兒童班級，配備感統(tǒng)訓練室、社交教室等專業(yè)設施。
- 公眾科普
- 通過短視頻、社區(qū)講座普及ASD早期識別知識，破除“性格孤僻=自閉癥”等誤區(qū)。
- 搭建“星寶家長互助平臺”，提供經(jīng)驗分享、資源鏈接服務，緩解家庭照護壓力。
烏蘭察布市以“預防-篩查-干預-支持”四位一體的策略，將醫(yī)療技術、政策保障與社會資源深度整合，形成覆蓋全生命周期的ASD防控網(wǎng)絡。通過科學管理孕期健康、精準識別風險、早期介入干預及營造包容環(huán)境，持續(xù)降低ASD發(fā)生率與致殘率，為兒童健康發(fā)展筑牢堅實屏障。
備注：本文數(shù)據(jù)基于烏蘭察布市衛(wèi)健委公開資料及行業(yè)共識，具體實施效果因個體差異存在差異，建議結合專業(yè)機構指導落實預防措施。
