西藏山南康復(fù)科主要治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病、慢性疼痛及功能障礙、老年病康復(fù)、兒童康復(fù)五大類疾病。
西藏山南康復(fù)科作為高原地區(qū)重要的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，專注于通過(guò)物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、心理干預(yù)等綜合手段，幫助患者恢復(fù)或改善因疾病、創(chuàng)傷或發(fā)育障礙導(dǎo)致的身體功能缺失，提升生活自理能力和社會(huì)參與度，尤其針對(duì)高原地區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病及特殊環(huán)境下的康復(fù)需求提供專業(yè)服務(wù)。
一、神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)
神經(jīng)系統(tǒng)疾病是康復(fù)科的核心治療領(lǐng)域，尤其在高海拔地區(qū)，因缺氧、氣候等因素可能加重相關(guān)病癥。治療重點(diǎn)包括：
腦卒中后遺癥
針對(duì)偏癱、失語(yǔ)、吞咽障礙等，通過(guò)運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)、鏡像療法、經(jīng)顱磁刺激等技術(shù)促進(jìn)神經(jīng)重塑。
表：腦卒中康復(fù)方案對(duì)比功能障礙類型 主要治療方法 預(yù)期康復(fù)周期 高原特色調(diào)整 運(yùn)動(dòng)功能障礙 Bobath技術(shù)、功能性電刺激 3-6個(gè)月 增加耐氧訓(xùn)練 言語(yǔ)障礙 Schuell刺激療法、口部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練 6-12個(gè)月 結(jié)合藏語(yǔ)方言訓(xùn)練 吞咽障礙 球囊擴(kuò)張術(shù)、冰刺激 1-3個(gè)月 低張飲食適配 脊髓損傷康復(fù)
采用減重步態(tài)訓(xùn)練、膀胱管理、壓瘡預(yù)防等綜合措施，目標(biāo)為恢復(fù)殘存功能及預(yù)防并發(fā)癥。周圍神經(jīng)病變
如高原性神經(jīng)炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變，通過(guò)神經(jīng)松動(dòng)術(shù)、感覺(jué)再教育改善麻木、疼痛等癥狀。
二、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病康復(fù)
高原地區(qū)居民因勞作方式及氣候特點(diǎn)，骨關(guān)節(jié)疾病高發(fā)，康復(fù)科提供以下治療：
創(chuàng)傷后功能障礙
骨折、關(guān)節(jié)置換術(shù)后通過(guò)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、肌力訓(xùn)練恢復(fù)活動(dòng)范圍及負(fù)重能力。退行性骨關(guān)節(jié)病
針對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出等，采用超聲波、沖擊波緩解疼痛，結(jié)合核心肌群訓(xùn)練穩(wěn)定關(guān)節(jié)。
表：骨關(guān)節(jié)病康復(fù)技術(shù)選擇疾病類型 急性期干預(yù) 慢性期管理 居家康復(fù)指導(dǎo) 膝骨關(guān)節(jié)炎 冷療、制動(dòng) 溫?zé)岑煼?、水中運(yùn)動(dòng) 股四頭肌等長(zhǎng)收縮 腰椎間盤突出 牽引、藥物離子導(dǎo)入 麥肯基療法、懸吊訓(xùn)練 姿勢(shì)矯正教育 運(yùn)動(dòng)損傷
如肩袖損傷、踝關(guān)節(jié)扭傷，通過(guò)漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練及本體感覺(jué)訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。
三、慢性疼痛及功能障礙管理
高原地區(qū)慢性疼痛與低氧環(huán)境密切相關(guān)，康復(fù)科采用多模式鎮(zhèn)痛策略：
肌筋膜疼痛綜合征
應(yīng)用干針療法、筋膜松解術(shù)解除觸發(fā)點(diǎn)疼痛。復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征
結(jié)合交感神經(jīng)阻滯、脫敏訓(xùn)練改善肢體腫脹及感覺(jué)異常。頭痛
針對(duì)緊張性頭痛及高原性頭痛，通過(guò)頸椎調(diào)整、呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。
四、老年病康復(fù)
針對(duì)高原老齡化特點(diǎn)，開(kāi)展以下服務(wù)：
衰弱綜合征
通過(guò)抗阻訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)提升肌肉質(zhì)量及活動(dòng)耐力。平衡障礙與跌倒預(yù)防
采用虛擬現(xiàn)實(shí)平衡訓(xùn)練、家庭環(huán)境改造降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。心肺功能康復(fù)
針對(duì)高原性心臟病、COPD，制定個(gè)體化有氧訓(xùn)練方案，如間歇性低強(qiáng)度步行。
五、兒童康復(fù)
關(guān)注高原地區(qū)兒童發(fā)育問(wèn)題，重點(diǎn)治療：
腦性癱瘓
通過(guò)Vojta療法、引導(dǎo)式教育促進(jìn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育。發(fā)育遲緩
結(jié)合感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、認(rèn)知行為干預(yù)提升綜合能力。先天性畸形術(shù)后康復(fù)
如馬蹄內(nèi)翻足矯形術(shù)后，通過(guò)系列石膏、支具適配維持矯正效果。
西藏山南康復(fù)科以高原醫(yī)學(xué)為特色，融合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)與傳統(tǒng)藏醫(yī)理論，為不同年齡段、不同病因?qū)е碌墓δ苷系K患者提供全周期康復(fù)服務(wù)，強(qiáng)調(diào)功能恢復(fù)與生活質(zhì)量提升并重，是高原地區(qū)健康保障體系的重要支撐。
