?黑龍江雞西市老年康復醫(yī)保報銷比例為70%-90%?
雞西市老年康復醫(yī)療費用納入基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍，具體報銷比例根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)等級和參保類型有所差異：
?一、報銷比例標準?
?職工醫(yī)保參保人?
- 三級醫(yī)院：85%
- 二級醫(yī)院：90%
- 一級及社區(qū)醫(yī)院：92%
?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人?
- 三級醫(yī)院：70%
- 二級醫(yī)院：80%
- 一級及社區(qū)醫(yī)院：85%
?二、特殊政策補充?
- 康復治療項目需符合《黑龍江省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》規(guī)定，物理治療、作業(yè)療法等20項康復項目全額納入報銷。
- 年度最高支付限額與住院合并計算，職工醫(yī)保為20萬元，居民醫(yī)保為15萬元。
- 貧困老年人可疊加醫(yī)療救助，報銷比例再提高5%-10%。
?三、報銷注意事項?
- 需持醫(yī)?？ㄔ诙c康復機構(gòu)直接結(jié)算；
- 轉(zhuǎn)診至哈爾濱等異地醫(yī)療機構(gòu)時，報銷比例下降10%；
- 中醫(yī)康復治療項目額外享受5%的報銷加成。
雞西市通過差異化報銷政策引導分級診療，建議老年患者優(yōu)先選擇基層醫(yī)療機構(gòu)以最大化醫(yī)保權(quán)益。