?1. 辦理條件?
?2. 材料準(zhǔn)備?
?3. 辦理流程?
?4. 待遇享受?
?1. 辦理條件?
參保人員需同時滿足:① ?確診《黑龍江省基本醫(yī)療保險特殊病種目錄》? 所列疾病(如惡性腫瘤、尿毒癥等);② ?在齊齊哈爾市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)? 完成確診檢查;③ ?參保狀態(tài)正常?(職工醫(yī)保/城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。
?2. 材料準(zhǔn)備?
需提交:① ?身份證、社??ㄔ皬?fù)印件?;② ?二級及以上醫(yī)院? 出具的診斷證明、病歷、檢查報告等;③ ?《齊齊哈爾市特殊病種待遇申請表》?(醫(yī)保局官網(wǎng)下載或窗口領(lǐng)?。?。
?3. 辦理流程?
① ?初審?:攜帶材料至 ?參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)? 提交申請;② ?專家鑒定?:醫(yī)保局組織專家審核(?10個工作日內(nèi)? 完成);③ ?備案?:通過后發(fā)放《特殊病種門診治療證》,有效期 ?2年?。
?4. 待遇享受?
持證人員可享受:① ?門診費用報銷比例提高至80%?(職工醫(yī)保)或 ?70%?(居民醫(yī)保);② ?年度限額? 根據(jù)病種不同為 ?5000-20000元?;③ ?定點醫(yī)院購藥? 直接結(jié)算,無需墊付。
辦理完成后,需 ?每年復(fù)查? 并提交病情證明以延續(xù)資格。異地就醫(yī)人員需提前辦理 ?異地備案?,報銷比例按參保地政策執(zhí)行。