需視情況而定

2025年安徽合肥辦理門診特殊?。ㄩT特病）認(rèn)定時，本人是否必須到場需根據(jù)具體辦理環(huán)節(jié)及申請人身體狀況綜合判斷。目前政策規(guī)定，首次申請需本人參與體檢及面審，但復(fù)診、材料補充等環(huán)節(jié)可通過授權(quán)代辦完成。

一、門特病辦理核心要求

1. 申請資格

   • 適用人群：需為合肥市基本醫(yī)保參保人員（含職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）。
   • 病種范圍：涵蓋惡性腫瘤、器官移植術(shù)后等38類疾病（具體以安徽省醫(yī)保局最新目錄為準(zhǔn)）。

2. 辦理流程

   • 步驟1：材料初審
     提交身份證、醫(yī)?？?、近期病歷、檢查報告至二級及以上定點醫(yī)院醫(yī)保辦。
   • 步驟2：醫(yī)學(xué)評審
     本人需參與由醫(yī)院組織的專家組面診及必要體檢（如行動不便可申請上門評估）。
   • 步驟3：結(jié)果公示
     通過后由醫(yī)院上傳至醫(yī)保系統(tǒng)，3個工作日內(nèi)完成備案。

二、代辦情形及操作規(guī)范

1. 允許代辦場景

   場景	代辦要求	所需材料
   復(fù)診材料提交	需提供患者簽名委托書	委托人身份證原件+復(fù)印件
   結(jié)果查詢/領(lǐng)取	僅限直系親屬代辦	戶口簿或結(jié)婚證+代辦人身份證
   長期異地居住備案	可全程代辦	居住證明+公證委托書

2. 不可替代環(huán)節(jié)

   • 醫(yī)學(xué)面審：涉及病情問診、體征核查等專業(yè)判斷，必須本人到場。
   • 生物識別驗證：2025年起合肥推行醫(yī)保經(jīng)辦人臉識別系統(tǒng)，首次辦理需現(xiàn)場錄入。

三、特殊群體便利政策

1. 高齡/重癥患者

   • 可申請家庭醫(yī)生上門初評（需社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出具證明）。
   • 三甲醫(yī)院提供綠色通道服務(wù)，平均辦理時間縮短至2小時。

2. 數(shù)字化辦理進(jìn)展

   • 皖事通APP已開通門特病預(yù)審功能，支持上傳90%材料，但終審仍需線下完成。
   • 電子病歷互通平臺覆蓋全市56家醫(yī)療機構(gòu)，減少紙質(zhì)材料重復(fù)提交。

2025年合肥門特病管理呈現(xiàn)線上線下一體化趨勢，建議參保人提前通過安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺查詢最新細(xì)則。對于存在行動障礙的患者，可聯(lián)系所在社區(qū)醫(yī)保專員獲取協(xié)助辦理方案，確保權(quán)益高效落實。