參保人員可隨時(shí)到門(mén)診特殊疾病認(rèn)定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行申報(bào)(法定節(jié)假日休息)
在2025年的黑龍江齊齊哈爾,申請(qǐng)門(mén)診特殊病種,參保人員可在法定工作日前往門(mén)診特殊疾病認(rèn)定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理。接下來(lái)將詳細(xì)介紹不同人群的申請(qǐng)條件、所需材料、辦理地點(diǎn)和流程等內(nèi)容。
(一)可申請(qǐng)人群及條件
- 普通參保人員
- 被明確診斷為惡性腫瘤,因病情需要在門(mén)診進(jìn)行放療、化療、免疫治療、特殊用藥治療。
- 被明確診斷為腎功能衰竭五期,需要在門(mén)診進(jìn)行血液(腹膜)透析。
- 被明確診斷為血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,因病情需要在門(mén)診治療。
- 進(jìn)行了腎臟、肝臟、肺、心臟移植手術(shù),術(shù)后抗排異治療。
- 被確診為苯丙酮尿癥,需要進(jìn)行門(mén)診治療的0至18周歲的參保學(xué)生兒童。
- 既往患者
- 原享受門(mén)診慢性病精神分裂癥(慢性期)的患者,無(wú)需再申報(bào)門(mén)診特殊疾病重性精神病人藥物維持治療。
- 原享受門(mén)診慢性病糖尿病合并癥的患者,無(wú)需再申報(bào)門(mén)診特殊疾病糖尿病胰島素治療。
(二)所需材料
| 人群 | 所需材料 |
|---|---|
| 普通參保人員 | 戶口本;身份證或社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件;疾病診斷證明;完整住院病歷(加蓋醫(yī)院公章);相關(guān)輔助檢查、檢驗(yàn)(其中惡性腫瘤審批還需要提供病理報(bào)告單(加蓋醫(yī)院公章),血液(腹膜)透析治療需提供相關(guān)化驗(yàn)單);一寸照片三張。 |
| 既往患者 | 原享受相關(guān)待遇的證明材料 |
(三)辦理地點(diǎn) 到哈爾濱市城鄉(xiāng)居民特殊疾病門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室辦理登記備案手續(xù)。對(duì)于齊齊哈爾的參保人員,可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)了解本市的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(四)辦理流程
- 普通參保人員
- 參保居民到特殊疾病門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦領(lǐng)取《哈爾濱市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病門(mén)診治療備案表》。
- 由主治醫(yī)生填寫(xiě)治療方案,科主任簽字同意。
- 到醫(yī)保辦辦理登記備案手續(xù),發(fā)放《哈爾濱市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病門(mén)診治療證》。
- 既往患者
- 原享受門(mén)診慢性病精神分裂癥(慢性期)的患者,可直接到其門(mén)診特殊疾病定點(diǎn)醫(yī)院和全市所有門(mén)診慢性病定點(diǎn)藥店購(gòu)藥。
- 原享受門(mén)診慢性病糖尿病合并癥的患者,可直接到公布的門(mén)診特殊疾病定點(diǎn)醫(yī)院或憑醫(yī)囑到全市所有慢性病定點(diǎn)零售藥店直接購(gòu)買(mǎi)胰島素。
在2025年黑龍江齊齊哈爾申請(qǐng)門(mén)診特殊病種,不同人群有不同的申請(qǐng)方式和要求。普通參保人員需明確自身是否符合申請(qǐng)條件,準(zhǔn)備好相關(guān)材料,前往指定地點(diǎn)按流程辦理。既往患者則可按相關(guān)政策直接享受相應(yīng)待遇。建議參保人員在辦理前詳細(xì)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén),以確保申請(qǐng)過(guò)程順利。