阿米巴寄生蟲感染癥狀主要包括腸道癥狀(如腹瀉、腹痛)和腸外癥狀(如發(fā)熱、肝膿腫),嚴重時可引發(fā)神經系統(tǒng)并發(fā)癥。
阿米巴寄生蟲感染后,患者可能因感染部位不同表現(xiàn)出多樣化癥狀,常見包括腹瀉、腹痛、發(fā)熱、黏液血便等,若病原體侵入肝臟或腦部,可能導致肝膿腫或致命性腦炎。
(一)腸道感染癥狀
腹瀉與便便異常
初期多為稀便或水樣便,逐漸發(fā)展為黏液血便,典型者呈果醬樣,每日排便3-10次,伴有腥臭味。
表:阿米巴腸病與普通腹瀉的對比特征 阿米巴腸病 普通腹瀉 糞便性狀 果醬樣,黏液血便 稀便或水樣便 排便頻率 3-10次/日 不定,通常少于5次 伴隨癥狀 腹痛、發(fā)熱、里急后重 輕微腹脹或無不適 腹痛與腹部不適
多為間歇性或持續(xù)性腹痛,以右下腹為主,可能伴隨腹脹或里急后重感。全身性癥狀
部分患者出現(xiàn)低熱、食欲減退、體重下降,嚴重者可因脫水導致電解質紊亂。
(二)腸外感染癥狀
肝膿腫
最常見的腸外并發(fā)癥,表現(xiàn)為右上腹劇痛、發(fā)熱、黃疸,超聲檢查可見肝臟液性暗區(qū)。神經系統(tǒng)感染
若通過鼻腔侵入腦部,可引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎(PAM),癥狀包括劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷,病死率極高。
表:阿米巴腦炎與常見腦膜炎的區(qū)別指標 阿米巴腦炎 細菌性腦膜炎 起病速度 急驟,1-7天內惡化 較快,數(shù)日至一周 核心癥狀 頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷 發(fā)熱、頸項強直 病原體 福氏耐格里阿米巴 肺炎鏈球菌等細菌 其他器官受累
少數(shù)病例可累及肺、脾、腎,導致咳嗽、血尿或脾腫大。
阿米巴寄生蟲感染癥狀因感染途徑和個體差異表現(xiàn)多樣,從輕微腹瀉到致命性腦炎均可能發(fā)生,早期識別果醬樣便或神經系統(tǒng)異常對治療至關重要。