1-3年
2025年安徽合肥辦理特殊門診需按照最新政策流程進(jìn)行,包括申請條件、所需材料、辦理程序等,具體流程較為明確且便捷。
(一、辦理?xiàng)l件與病種范圍
參保人員若患有符合合肥市醫(yī)保政策規(guī)定的特殊病種,可申請辦理特殊門診。2025年合肥市基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病、特殊病門診政策覆蓋了83個(gè)病種,包括高血壓、冠心病、糖尿病、肝硬化、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術(shù)后、帕金森病、癲癇、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病等。具體病種列表可在醫(yī)保部門官網(wǎng)或相關(guān)文件中查詢。
| 病種分類 | 具體病種示例 |
|---|---|
| 心血管類 | 高血壓三期、冠心病、慢性心力衰竭 |
| 糖尿病類 | 糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥 |
| 腎臟類 | 腎透析、慢性腎功能不全、腎移植術(shù)后 |
| 精神類 | 精神病、精神障礙 |
| 腫瘤類 | 惡性腫瘤、乳腺癌(內(nèi)分泌治療)、前列腺癌(內(nèi)分泌治療) |
| 其他 | 肝硬化、癲癇、帕金森病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、再生障礙性貧血 |
申請材料準(zhǔn)備
申請?zhí)厥忾T診需準(zhǔn)備近期相關(guān)病歷、三級醫(yī)院(包括精神病??漆t(yī)院)的醫(yī)學(xué)檢查報(bào)告,以及一張一寸彩色照片。還需填寫《特殊病種門診申請表》,并由三級定點(diǎn)醫(yī)院的專科副主任醫(yī)師以上的醫(yī)生出具診斷證明書。辦理流程
辦理流程分為首次審批和續(xù)辦流程,首次審批需由醫(yī)院診斷后提交材料至醫(yī)保中心,而續(xù)辦則只需攜帶醫(yī)???/strong>和特殊病種病歷本至所屬醫(yī)保中心辦理。
微信申報(bào)流程:關(guān)注“合肥醫(yī)?!蔽⑿殴娞枺M(jìn)入“個(gè)人中心”——“辦事大廳”——“特殊病申請”,填寫信息、上傳材料并提交申請。定點(diǎn)醫(yī)院選擇與變更
參保人員在確診后需選擇一家門診定點(diǎn)醫(yī)院,并憑申請表和照片至省醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心辦理《特殊病門診醫(yī)療卡》。每年2月1日前可變更一次定點(diǎn)醫(yī)院,享受特殊門診待遇的參保人員一年內(nèi)僅可選擇一家定點(diǎn)醫(yī)院,如需更換需在12月份辦理變更手續(xù)。
醫(yī)保中心特殊病鑒定辦公室負(fù)責(zé)受理和審核申請,聯(lián)系電話為0551-2613036,辦理地點(diǎn)為合肥市政務(wù)新區(qū)政務(wù)環(huán)路88號。經(jīng)鑒定符合特殊病條件的,醫(yī)保中心將在5日內(nèi)通知申請人領(lǐng)取醫(yī)療卡,并自次月起享受醫(yī)保待遇。