接種卡介苗后需警惕局部異常癥狀及全身性不良反應(yīng)
接種卡介苗后，您需要注意以下幾點：
一、局部護理
保持清潔干燥：接種部位應(yīng)保持清潔干燥，無須刻意覆蓋或包扎。若出現(xiàn)輕微紅腫或小膿皰，避免用手?jǐn)D壓或搔抓，防止繼發(fā)感染。洗澡時可用溫水輕柔沖洗，但不要使用肥皂或沐浴露直接搓洗接種區(qū)域。局部出現(xiàn)結(jié)痂后應(yīng)待其自然脫落，不可強行剝除。
避免抓撓：兒童可能因瘙癢抓撓接種部位，家長需修剪孩子指甲并監(jiān)督行為。抓破皮損可能導(dǎo)致繼發(fā)細菌感染或瘢痕增生。可穿寬松衣物減少摩擦，夜間睡眠時可使用純棉手套防護。若已出現(xiàn)破潰，可用無菌紗布輕輕覆蓋。
二、觀察反應(yīng)
局部反應(yīng)：接種后2-4周可能出現(xiàn)直徑5-10毫米的紅色硬結(jié)，隨后逐漸軟化形成小潰瘍并結(jié)痂，此為正常免疫反應(yīng)過程。若出現(xiàn)超過3厘米的嚴(yán)重紅腫、持續(xù)高熱超過38.5℃、腋下淋巴結(jié)腫大超過1厘米或破潰流膿等異常表現(xiàn)，需及時就醫(yī)排查是否發(fā)生異常反應(yīng)。
全身反應(yīng)：少數(shù)兒童可能出現(xiàn)37.5-38℃低熱，持續(xù)1-2天可自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、接種側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大伴觸痛、接種處潰瘍經(jīng)久不愈超過12周，需警惕播散性卡介苗感染。早產(chǎn)兒或免疫缺陷患兒可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、食欲減退等全身癥狀，應(yīng)立即轉(zhuǎn)診結(jié)核病?？漆t(yī)院。
三、活動限制
- 避免劇烈運動：接種后24小時內(nèi)避免劇烈運動或重體力勞動，防止因出汗導(dǎo)致接種部位感染。嬰幼兒接種后應(yīng)減少肢體大幅度活動，避免衣物反復(fù)摩擦接種部位。接種側(cè)上肢一周內(nèi)不宜進行預(yù)防接種或抽血等醫(yī)療操作，防止局部反應(yīng)加重。
四、復(fù)查隨訪
- 按時復(fù)查：接種后3個月需進行結(jié)核菌素試驗復(fù)查，評估免疫效果。若出現(xiàn)接種部位長期不愈、淋巴結(jié)持續(xù)腫大等情況，應(yīng)及時至結(jié)核病防治機構(gòu)就診。免疫功能低下者接種后應(yīng)加強隨訪，必要時進行抗體水平檢測。
五、飲食調(diào)整
- 清淡飲食：接種后一周內(nèi)避免進食辛辣刺激或易過敏食物，如海鮮、芒果等。嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)正常母乳或配方奶喂養(yǎng)，無須特殊忌口。保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入有助于免疫應(yīng)答，可適量增加雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等營養(yǎng)食物。
六、其他注意事項
暫緩其他疫苗接種：卡介苗接種后2-3個月內(nèi)應(yīng)避免與其他活疫苗同時接種。家長需每日檢查嬰幼兒接種部位變化，記錄體溫及精神狀態(tài)。
保持室內(nèi)通風(fēng)：日常注意保持室內(nèi)通風(fēng)，減少到人群密集場所活動，降低結(jié)核桿菌暴露風(fēng)險。
通過以上這些措施，您可以更好地確保接種卡介苗后的安全和有效性。如果有任何疑問或不適，請及時咨詢醫(yī)生。
