2025年遼寧朝陽(yáng)辦理門(mén)診特病需準(zhǔn)備5類核心材料，流程審核周期通常為15-30個(gè)工作日。
參保人需提供身份證明、醫(yī)學(xué)診斷材料、申請(qǐng)表、社保憑證及補(bǔ)充證明，具體材料要求根據(jù)病種和參保類型略有差異。以下為分類詳解：
一、基礎(chǔ)身份與參保材料
身份證明
- 本人身份證原件及復(fù)印件（正反面）
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)（需社區(qū)蓋章）。
社保憑證
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證（需激活狀態(tài)）
- 異地參保者需提供參保地醫(yī)保局開(kāi)具的備案證明。
二、醫(yī)學(xué)診斷材料
確診資料
- 由三級(jí)醫(yī)院出具的門(mén)診特病診斷書(shū)（加蓋專用章）
- 相關(guān)檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)資料等），需體現(xiàn)疾病分期或分級(jí)。
病歷記錄
- 近1年內(nèi)的門(mén)診病歷原件（含治療方案和用藥記錄）
- 住院患者需補(bǔ)充出院小結(jié)（加蓋醫(yī)院病案室章）。
| 病種類型 | 必需檢查項(xiàng)目 | 有效期要求 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、CT/MRI報(bào)告 | 6個(gè)月內(nèi) |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 糖化血紅蛋白、眼底檢查報(bào)告 | 3個(gè)月內(nèi) |
| 冠心病（支架術(shù)后） | 冠脈造影報(bào)告、術(shù)后復(fù)查記錄 | 1年內(nèi) |
三、申請(qǐng)與審批表格
- 《門(mén)診特病待遇申請(qǐng)表》
由主治醫(yī)師填寫(xiě)診斷意見(jiàn)并簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
- 《特病用藥計(jì)劃表》
需列明申請(qǐng)藥品名稱及劑量，適用于長(zhǎng)期服藥患者。
四、特殊情形補(bǔ)充材料
- 退休人員需提供退休證復(fù)印件。
- 低保戶附加低保證明及收入證明（由民政局出具）。
- 罕見(jiàn)病患者需提交省級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診結(jié)論。
辦理時(shí)需注意材料完整性，避免因漏交延誤審核。朝陽(yáng)醫(yī)保局已開(kāi)通線上預(yù)審服務(wù)，可通過(guò)“遼寧醫(yī)保APP”上傳材料掃描件提前核驗(yàn)。最終審批通過(guò)后，參保人將收到短信通知，并可在指定醫(yī)院享受門(mén)診特病報(bào)銷待遇。
