2025年浙江溫州特殊門診申請需提供5類核心材料
參保人員辦理特殊門診待遇認定時，需提交身份證明、疾病診斷證明、治療方案等材料，具體以溫州市醫(yī)保局當年政策為準。以下為詳細分類說明：
一、基礎(chǔ)身份材料
- 參保憑證：
- 溫州市社會保障卡原件及復(fù)印件。
- 異地參保人員需提供參保地醫(yī)保部門出具的備案證明。
- 身份證明：
患者本人身份證或戶口簿（未成年人需監(jiān)護人代辦）。
二、醫(yī)療證明文件
- 疾病診斷材料：
- 由三級醫(yī)院或定點醫(yī)療機構(gòu)出具的門診病歷、出院小結(jié)、病理報告等，需明確標注疾病名稱及ICD-10編碼。
- 部分病種需提供專項檢查報告（如腫瘤患者的影像學(xué)報告）。
- 治療方案確認：
醫(yī)師簽名的治療計劃書，包含用藥清單、療程周期等。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 門診病歷 | 近6個月內(nèi)記錄，加蓋醫(yī)院公章 | 需包含主訴、檢查、診斷結(jié)果 |
| 病理報告 | 原件或復(fù)印件（需醫(yī)院確認） | 僅限惡性腫瘤等特定病種 |
三、申請表格與審批文件
- 《特殊病種門診申請表》：
由主治醫(yī)師填寫并簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
- 醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要求的其他表單：
如委托代辦書（非本人辦理時需提供）。
四、補充材料（視病種而定）
- 慢性病長期用藥：需附藥品處方箋及藥師審核證明。
- 罕見病或特殊治療：需提交省級專家委員會的鑒定意見。
五、其他注意事項
- 材料時效性：診斷證明需為近3個月內(nèi)開具，過期需重新提交。
- 電子化提交：2025年起支持浙里辦APP上傳材料，但原件需留存?zhèn)洳椤?/li>
辦理流程需通過溫州市醫(yī)保服務(wù)平臺或線下窗口提交，審核周期一般為15個工作日。若材料不全或不符合要求，醫(yī)保部門將一次性告知補正內(nèi)容。建議提前咨詢0577-12393或訪問官網(wǎng)獲取最新政策變動。
