立即停止并就醫(yī)，潛在風(fēng)險(xiǎn)包括感染、出血加重及掩蓋嚴(yán)重疾病。
在陰道出血期間進(jìn)行性生活，無(wú)論出血量多少或原因是否明確，都可能帶來(lái)一系列健康風(fēng)險(xiǎn)，強(qiáng)烈建議避免。這不僅可能加重現(xiàn)有出血或引發(fā)新的創(chuàng)傷 ，更可能將外界細(xì)菌帶入，顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn)，如陰道炎、宮頸炎或盆腔炎 。更重要的是，性生活后的出血（性交后出血）本身就是一個(gè)重要的警示信號(hào) ，可能提示存在宮頸外翻、急性宮頸炎癥，甚至是宮頸癌前病變或宮頸癌等嚴(yán)重問(wèn)題 ，此時(shí)進(jìn)行性生活會(huì)干擾診斷，延誤治療。
一、 主要健康風(fēng)險(xiǎn)與后果
感染風(fēng)險(xiǎn)急劇升高 陰道出血時(shí)，生殖道黏膜屏障功能減弱，防御能力下降。此時(shí)進(jìn)行性生活，極易將伴侶生殖器或外界環(huán)境中的細(xì)菌、病毒等病原體帶入陰道和子宮，引發(fā)上行感染。常見(jiàn)的感染包括陰道炎、宮頸炎，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致盆腔炎，不僅引起疼痛、發(fā)熱，還可能影響未來(lái)生育能力 。
感染類(lèi)型
主要癥狀
潛在長(zhǎng)期影響
陰道炎
分泌物異常、異味、瘙癢、灼痛
反復(fù)發(fā)作，影響生活質(zhì)量
宮頸炎
分泌物增多、性交疼痛、性交后出血
可能導(dǎo)致宮頸粘連、不孕
盆腔炎
下腹痛、發(fā)熱、腰骶酸痛、月經(jīng)異常
慢性盆腔痛、輸卵管堵塞、宮外孕、不孕
加重出血或造成新創(chuàng)傷 性行為過(guò)程中的機(jī)械性摩擦和碰撞，可能直接損傷已經(jīng)脆弱或正在出血的組織，導(dǎo)致出血量增加、出血時(shí)間延長(zhǎng) 。即使出血源于輕微的處女膜破裂 或動(dòng)作過(guò)于粗暴導(dǎo)致的陰道粘膜受損 ，繼續(xù)性生活也會(huì)阻礙傷口愈合，甚至造成更深層的撕裂傷。
掩蓋嚴(yán)重疾病的信號(hào) 性交后出血（PCB）是一個(gè)需要高度警惕的臨床癥狀 。它可能是宮頸存在病變的重要指征，如宮頸息肉、宮頸糜爛（現(xiàn)多稱(chēng)宮頸柱狀上皮異位）、宮頸癌前病變或宮頸癌 。在不明原因出血時(shí)進(jìn)行性生活，會(huì)混淆出血來(lái)源，使得醫(yī)生難以判斷是性行為造成的損傷，還是潛在嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)，從而延誤關(guān)鍵的診斷和治療時(shí)機(jī)。
二、 何時(shí)需要絕對(duì)禁止與何時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估
絕對(duì)禁止的情況 任何非月經(jīng)期的陰道出血，或月經(jīng)期出血量大、伴有明顯不適時(shí)，都應(yīng)絕對(duì)禁止性生活。這包括但不限于：性交后出血 、排卵期出血、絕經(jīng)后出血、以及由絕經(jīng)生殖泌尿綜合征（GSM）等引起的出血 。在這些情況下，首要任務(wù)是查明出血原因，而非進(jìn)行性行為。
需謹(jǐn)慎評(píng)估的情況 對(duì)于月經(jīng)期出血，傳統(tǒng)觀點(diǎn)和多數(shù)醫(yī)學(xué)建議仍?xún)A向于避免性生活，主要基于感染風(fēng)險(xiǎn)的考慮。雖然有觀點(diǎn)認(rèn)為月經(jīng)量少時(shí)可能影響不大 ，但經(jīng)期宮頸口微開(kāi)，子宮內(nèi)膜剝脫形成創(chuàng)面，此時(shí)性生活依然會(huì)顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn) ，且可能因性興奮導(dǎo)致盆腔充血而加重出血。即使選擇在經(jīng)期進(jìn)行，也必須格外注意清潔衛(wèi)生，并充分認(rèn)識(shí)到其潛在風(fēng)險(xiǎn)。
陰道出血是身體發(fā)出的明確警示，此時(shí)進(jìn)行性生活絕非小事，其帶來(lái)的感染、出血加重及掩蓋嚴(yán)重疾病的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)大于任何可能的益處，正確的做法是暫停性行為，及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助以明確病因并接受適當(dāng)治療。
