約30%的育齡女性曾因性生活后出血就診

頻繁性生活后陰道出血需立即停止同房，觀察出血情況，并優(yōu)先排查宮頸病變、陰道損傷或感染等病因。若伴隨疼痛、異常分泌物或反復(fù)出血，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)。

一、常見原因與應(yīng)對(duì)措施

1. 機(jī)械性損傷

   • 表現(xiàn)：鮮紅色血液、性交時(shí)疼痛，常見于陰道干澀或動(dòng)作劇烈。
   • 處理：
     • 使用水溶性潤(rùn)滑劑減少摩擦。
     • 避免高風(fēng)險(xiǎn)體位（如深度插入姿勢(shì)）。
     • 出血后暫停性生活3-5天，待黏膜修復(fù)。

   損傷類型	典型癥狀	恢復(fù)時(shí)間
   陰道黏膜裂傷	即時(shí)出血、刺痛感	3-7天
   宮頸擦傷	點(diǎn)滴出血、無痛	2-3天

2. 感染或炎癥

   • 病原體：霉菌、滴蟲或細(xì)菌性陰道炎可能導(dǎo)致組織脆弱出血。
   • 措施：
     • 就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，針對(duì)性用藥（如甲硝唑治療滴蟲）。
     • 伴侶需同步治療，避免交叉感染。

3. 宮頸病變

   • 高危因素：HPV感染、宮頸糜爛或息肉。
   • 篩查建議：
     • 每年一次TCT+HPV聯(lián)合篩查。
     • 出血持續(xù)需做陰道鏡活檢。

二、何時(shí)必須就醫(yī)

1. 緊急情況：出血量超過月經(jīng)、伴隨頭暈或發(fā)熱。
2. 反復(fù)發(fā)作：每月超過2次性生活后出血，無論量多少。
3. 特殊人群：孕婦或絕經(jīng)后女性出現(xiàn)出血。

三、預(yù)防與日常護(hù)理

1. 事前準(zhǔn)備：

   充分前戲提升陰道濕潤(rùn)度，必要時(shí)補(bǔ)充雌激素軟膏（需醫(yī)生指導(dǎo)）。

2. 健康習(xí)慣：
   • 穿純棉內(nèi)褲，避免久坐潮濕環(huán)境。
   • 性生活后及時(shí)排尿清潔。

規(guī)律婦科檢查是預(yù)防嚴(yán)重疾病的關(guān)鍵，多數(shù)出血問題在早期干預(yù)后可完全解決。若調(diào)整頻率和方式后仍出血，需深入排查內(nèi)分泌或器質(zhì)性病變。