?2025年遼寧錦州申請門診慢特病需準(zhǔn)備以下材料:?
- ?身份證原件及復(fù)印件?(正反面復(fù)印在同一頁);
- ?社??ㄔ皬?fù)印件?;
- ?近兩年內(nèi)二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明?(需加蓋醫(yī)院公章);
- ?與疾病相關(guān)的病歷資料?(包括住院記錄、門診病歷、檢查報告等);
- ?《遼寧省門診慢特病待遇認(rèn)定申請表》?(需由主治醫(yī)師填寫并簽字);
- ?近期1寸免冠照片2張?(底色不限)。
?(一)基礎(chǔ)材料要求?
- ?身份證明?:申請人需提供有效身份證件,委托他人辦理的還需提交委托書及受托人身份證。
- ?社保憑證?:確保社??ㄌ幱谡⒈顟B(tài),復(fù)印件需清晰顯示卡號及個人信息。
?(二)醫(yī)療證明材料?
- ?診斷證明?:必須由錦州市內(nèi)醫(yī)保定點醫(yī)院出具,明確標(biāo)注疾病名稱及ICD-10編碼。
- ?病歷資料?:包括但不限于病理報告、影像學(xué)檢查(如CT、MRI)、血液檢測報告等,需體現(xiàn)疾病持續(xù)治療記錄。
?(三)申請表格填寫?
- ?表格獲取?:可登錄錦州市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或至醫(yī)保經(jīng)辦窗口領(lǐng)取。
- ?填寫規(guī)范?:需由主治醫(yī)師填寫疾病診斷依據(jù)、治療方案及預(yù)期治療周期,并附醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編號。
?(四)其他注意事項?
- ?材料時效性?:所有醫(yī)療資料需在申請前6個月內(nèi)生成。
- ?提交方式?:可通過線下醫(yī)保窗口或線上“遼事通”APP提交,線上需上傳材料掃描件。