2025年四川遂寧申請門診特殊病種需準備5類核心材料，辦理周期約1-2個月。

參保人員需在二級甲等以上醫(yī)保定點醫(yī)療機構提交身份證明、病歷資料、申請表、檢查報告、社保卡等材料，經(jīng)審核公示后次年1月1日起享受待遇（活動性結核病除外）。具體流程和材料要求如下：

一、基礎材料

1. 身份憑證

   • 醫(yī)保電子憑證或身份證原件及復印件（未成年人需戶口本）
   • 社?？?/strong>（未辦理者需提前申領）

2. 申請表

   • 《遂寧市基本醫(yī)療保險門診特殊疾病病種待遇認定信息表》
   • 表格獲取方式：醫(yī)保中心窗口領取或線上下載

二、醫(yī)療證明材料

1. 病歷資料

   • 住院病歷：需二級以上醫(yī)院（含二級）出具，加蓋病案管理部門公章
   • 門診病歷：附原始記錄，復印件無效（評審后原件退回）
   • ?？圃\斷記錄：部分病種需提供三次以上?？圃\斷證明

2. 檢查報告

   • 影像報告（CT、MRI等）
   • 病理報告（腫瘤患者需含免疫組化結果）

三、辦理流程及時限

1. 申請時間：每年9月1日-10月31日集中受理（活動性結核病可隨時申報）
2. 審核流程：
   • 初審：由醫(yī)療機構中級以上職稱醫(yī)師審核簽章
   • 復審：區(qū)醫(yī)保局組織專家鑒定并公示結果
3. 待遇生效：次年1月1日起享受報銷（活動性結核病自申報日起2年內(nèi)有效）

門診特殊病種的申報需確保材料真實完整，建議提前咨詢遂寧市醫(yī)保局或定點醫(yī)院。若材料不全，受理機構將一次性告知補充內(nèi)容，避免重復奔波。通過審核后，患者可享受門診醫(yī)療費用報銷，減輕長期治療的經(jīng)濟負擔。