外地人可以在甘肅武威看特需門診。只要按照相關(guān)規(guī)定完成異地就醫(yī)備案，就能享受相應(yīng)服務(wù)。
一、異地就醫(yī)備案規(guī)定
（一）備案人員范圍
- 異地長(zhǎng)期居住人員：包含異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員等長(zhǎng)期在統(tǒng)籌區(qū)以外工作、居住、生活的人員。比如一位北京退休老人，長(zhǎng)期定居在武威養(yǎng)老，就屬于此類。
- 臨時(shí)外出就醫(yī)人員：涵蓋異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員，因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他跨統(tǒng)籌區(qū)臨時(shí)外出就醫(yī)人員。像一名蘭州患者，因病情需要轉(zhuǎn)診到武威某醫(yī)院，或者一位來(lái)武威旅游時(shí)突發(fā)疾病需要急診搶救的游客都在此列。
（二）備案有效期限
- 異地長(zhǎng)期居住人員：辦理登記備案后，備案長(zhǎng)期有效。但備案 6 個(gè)月后，參保地可設(shè)置變更或取消備案。假設(shè)一位在武威工作的外地人員備案后，若 6 個(gè)月后工作變動(dòng)離開(kāi)武威，參保地可按規(guī)定處理備案變更或取消。
- 臨時(shí)外出就醫(yī)人員：轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、自行外出就醫(yī)等臨時(shí)外出就醫(yī)人員備案有效期為 6 個(gè)月 ，有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診并享受異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。例如一位外地患者轉(zhuǎn)診到武威治療慢性病，在 6 個(gè)月內(nèi)多次復(fù)診都可享受相應(yīng)政策。
（三）備案方式
參保人員異地就醫(yī)前，可通過(guò)多種線上線下途徑辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)：
| 辦理途徑 | 具體平臺(tái) |
|---|---|
| 線上 | 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序、國(guó)務(wù)院客戶端小程序、甘肅政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、甘肅政務(wù)網(wǎng) APP (甘快辦)、甘肅醫(yī)保 APP、甘肅醫(yī)保個(gè)人網(wǎng)廳、甘肅醫(yī)保微信公眾號(hào) |
| 線下 | 參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口 |
二、特需門診醫(yī)院及服務(wù)
武威部分醫(yī)院設(shè)有特需門診，如武威市人民醫(yī)院、武威市中醫(yī)院、武威市第二人民醫(yī)院、武威腫瘤醫(yī)院（含重離子中心）等 。這些醫(yī)院的特需門診通常具有以下特點(diǎn)：
- 專家資源：由資深專家坐診，能夠?yàn)榛颊咛峁└鼘I(yè)、更權(quán)威的診療服務(wù)。比如武威腫瘤醫(yī)院的特需門診，會(huì)有經(jīng)驗(yàn)豐富的腫瘤專家為患者診斷病情。
- 服務(wù)特色：提供個(gè)性化診療服務(wù)，部分醫(yī)院還能提供多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）服務(wù)。例如針對(duì)復(fù)雜病情患者，組織多個(gè)科室專家共同會(huì)診，制定最佳治療方案。
- 預(yù)約方式：可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)或電話預(yù)約。如武威市人民醫(yī)院可通過(guò)官網(wǎng)或撥打特定電話預(yù)約；武威腫瘤醫(yī)院可以微信掃描二維碼，關(guān)注醫(yī)院公眾號(hào)，點(diǎn)擊線上醫(yī)院，選擇特需門診預(yù)約掛號(hào) ，也可電話預(yù)約。
三、費(fèi)用結(jié)算
- 支付政策：異地就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用，執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定（基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等支付范圍、支付標(biāo)準(zhǔn)和限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)），執(zhí)行參保地規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關(guān)政策。例如，藥品報(bào)銷范圍按武威當(dāng)?shù)匾?guī)定，而報(bào)銷比例等按參保地政策。
- 結(jié)算流程：參保人員在就醫(yī)地的異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，主動(dòng)表明參保身份，出示醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡等有效憑證。就醫(yī)地將相關(guān)費(fèi)用信息傳輸至參保地，參保地按當(dāng)?shù)卣哂?jì)算出應(yīng)由參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)以及各項(xiàng)醫(yī)保基金支付的金額，并將結(jié)果回傳至就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，用于定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與參保人員直接結(jié)算。
外地人在甘肅武威看特需門診，關(guān)鍵在于提前做好異地就醫(yī)備案，了解設(shè)有特需門診的醫(yī)院信息，按照規(guī)定流程就醫(yī)和結(jié)算費(fèi)用，就能順利享受特需門診服務(wù)。
