卡介苗接種后需重點(diǎn)觀察局部反應(yīng)及全身癥狀，通常免疫過(guò)程持續(xù)2-3個(gè)月，異常情況需及時(shí)就醫(yī)。
卡介苗接種后需特別關(guān)注局部皮膚變化及全身反應(yīng)，接種部位可能出現(xiàn)紅腫、潰瘍等正常免疫反應(yīng)，但需警惕嚴(yán)重紅腫、持續(xù)高熱或淋巴結(jié)異常腫大等異常情況。以下為具體注意事項(xiàng)：
一、局部護(hù)理要點(diǎn)
保持清潔干燥
接種部位無(wú)需刻意包扎，避免接觸污水。洗澡時(shí)用溫水輕柔沖洗，禁用肥皂或沐浴露直接搓洗。若出現(xiàn)小膿皰或潰瘍，待其自然結(jié)痂脫落，切勿擠壓或撕扯。異常反應(yīng)識(shí)別
現(xiàn)象 正常范圍 異常警示（需就醫(yī)） 紅腫直徑 ≤1 厘米 ＞3 厘米或持續(xù)擴(kuò)大 淋巴結(jié)腫大 輕微觸痛，直徑≤1 厘米 ＞1 厘米且質(zhì)地變硬或化膿 滲出物 少量透明或淡黃色液體 膿液渾濁、異味或范圍擴(kuò)散
二、全身反應(yīng)管理
發(fā)熱監(jiān)測(cè)
低熱（＜38.5℃）可持續(xù)1-2天，可通過(guò)物理降溫（如溫水擦拭）緩解。若體溫＞38.5℃或持續(xù)超過(guò)48小時(shí)，需服用退熱藥并觀察精神狀態(tài)。活動(dòng)與飲食調(diào)整
- 活動(dòng)限制：24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，嬰幼兒減少肢體大幅度動(dòng)作。
- 飲食禁忌：一周內(nèi)避免辛辣、海鮮等易致敏食物，保證蛋白質(zhì)和維生素攝入（如雞蛋、新鮮蔬果）。
三、復(fù)查與長(zhǎng)期觀察
定期隨訪
接種后3個(gè)月需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)，評(píng)估免疫效果。若出現(xiàn)長(zhǎng)期不愈的潰瘍、淋巴結(jié)持續(xù)腫大或反復(fù)發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)至結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)復(fù)診。特殊人群注意事項(xiàng)
免疫缺陷者（如HIV感染者）需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，接種后2-3個(gè)月內(nèi)避免與其他活疫苗同時(shí)使用。
四、異常情況緊急處理
嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)
若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難或面部水腫，需立即就醫(yī)并注射腎上腺素。播散性感染風(fēng)險(xiǎn)
極少數(shù)免疫力低下者可能出現(xiàn)骨炎、多發(fā)淋巴結(jié)腫大，需聯(lián)合抗結(jié)核藥物（如異煙肼+利福平）治療。
通過(guò)規(guī)范護(hù)理與密切觀察，絕大多數(shù)接種者的免疫反應(yīng)可在2-3個(gè)月內(nèi)自然消退。家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人需每日檢查接種部位變化，記錄體溫波動(dòng)，確保及時(shí)應(yīng)對(duì)異常情況，保障疫苗免疫效果與安全性。
