在大連,骨科康復方法豐富多樣,涵蓋物理因子治療、運動療法、作業(yè)治療等多個方面,針對不同骨科疾病和康復階段,需個性化制定方案。
骨科康復旨在促進骨骼肌肉系統(tǒng)傷病患者的功能恢復,提升生活質量。在大連,常用的骨科康復方法如下:
一、物理因子療法
通過利用物理能量,調節(jié)人體生理功能,達到治療目的。
- 電療法:包含直流電療法、經(jīng)皮電刺激神經(jīng)療法、神經(jīng)肌肉電刺激療法、功能性電刺激療法、等幅中頻正弦電療法、干擾電療法、調制中頻電療法、高頻電療法等多種類型。例如,經(jīng)皮電刺激神經(jīng)療法能有效緩解疼痛;神經(jīng)肌肉電刺激療法可用于刺激失神經(jīng)肌肉,預防肌肉萎縮 。不同電療法因頻率、波形等差異,作用也各有不同,需依據(jù)患者具體情況選用。
- 光療法:
- 紅外線療法:具備消炎、鎮(zhèn)痛、解痙以及促進組織再生的功效,常用于緩解慢性疼痛和促進傷口愈合。
- 紫外線療法:可促進鈣質吸收,對預防和治療骨質疏松有一定輔助作用 。
- 激光療法:具有消炎、鎮(zhèn)痛、促進傷口愈合等效果 ,在骨科康復中應用廣泛。
- 磁療法:能起到鎮(zhèn)痛、消炎消腫、促進骨痂生長的作用 ,適用于骨折愈合期等階段。
- 超聲波療法:有助于加速骨痂的生長愈合 ,對骨折康復有積極意義。
- 冷療法:可實現(xiàn)鎮(zhèn)痛、控制急性炎癥、減輕水腫的目的 ,多用于急性損傷初期。
- 熱療:如蠟療、熱敷等,能促進血液循環(huán)、緩解疼痛和肌肉痙攣 ,在慢性期應用較多。
二、運動療法
借助運動訓練來改善肢體功能。
- 肌力訓練:
- 等長收縮訓練:在關節(jié)不產(chǎn)生運動的情況下,肌肉進行收縮,可增強肌肉力量,預防肌肉萎縮,常用于骨折固定早期或術后初期 。
- 等張收縮訓練:肌肉收縮時長度改變,產(chǎn)生關節(jié)運動,能有效增強肌肉力量和耐力 。
- 等速收縮訓練:利用專門設備,使肌肉在運動過程中保持恒定速度,可精確評估和訓練肌肉力量 。
- 關節(jié)活動度訓練:
- 被動運動:在康復治療師幫助下,患者關節(jié)進行活動,適用于傷病早期,可防止關節(jié)僵硬 。例如,使用持續(xù)被動運動(CPM)機器輔助關節(jié)活動。
- 主動運動:患者依靠自身力量進行關節(jié)活動,隨著病情好轉逐漸增加活動范圍和強度 。
- 助力運動:患者在自身主動用力基礎上,借助外力輔助完成關節(jié)活動,外力可來自治療師、器械或健側肢體 。
- 神經(jīng)肌肉本體感覺促進法:運用最大阻力和牽張技術,通過近端較強肌肉力量擴散,促進遠端較弱肌肉力量,以螺旋和對角線為總體運動模式。包含節(jié)律性啟動、節(jié)律性穩(wěn)定、反復收縮等 9 種特有技術 。
- 關節(jié)松動術:作為治療關節(jié)功能障礙(如僵硬、可逆的關節(jié)活動受限、關節(jié)疼痛)的手法操作技術,屬于被動運動范疇?;痉椒ㄓ袛[動、轉動、滑動、旋轉、分離和牽拉等 。
三、作業(yè)治療
通過有目的的作業(yè)活動,幫助患者恢復功能,提高生活自理能力。
- 術后康復:針對骨科術后患者,制定個性化方案,包括關節(jié)活動度訓練、肌力訓練、日常生活能力訓練等 ,如訓練患者穿衣、洗漱、進食等,助力其盡快恢復獨立生活能力。
- 手外傷康復:依據(jù)患者受傷情況和康復需求,開展手部運動、感覺、認知等方面訓練,幫助患者恢復手部抓握、捏取、書寫等功能 。
- 骨折康復:根據(jù)骨折部位和康復階段,進行關節(jié)活動度訓練、肌肉力量訓練、負重訓練等 ,防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。
- 關節(jié)置換術后康復:為關節(jié)置換術后患者制定康復方案,包含關節(jié)活動度訓練、肌力訓練、平衡訓練等 ,例如幫助膝關節(jié)置換術后患者恢復步行、上下樓梯、蹲起等功能。
四、其他康復方法
- 肌內效貼布:由具有拉力與彈性的彈性貼布制成,可緩解疼痛、改善循環(huán)、減輕水腫、促進愈合、支持軟組織、放松軟組織 。貼扎效果與治療師經(jīng)驗和技術密切相關。
- 康復輔具應用:根據(jù)患者需求,合理使用拐杖、支具、矯形器等康復輔具,為患者提供支撐和保護,輔助其更好地活動 。
骨科康復需綜合運用多種方法,依據(jù)患者個體差異、傷病類型及康復階段,制定個性化康復方案??祻瓦^程中患者應積極配合,定期復查,以實現(xiàn)最佳康復效果,早日恢復正常生活。