通過多部門協(xié)同干預(yù)，襄陽可在1-3年內(nèi)將過度服藥發(fā)生率降低30%-50%。
過度服藥問題與居民用藥習(xí)慣、醫(yī)療體系管理及社會認(rèn)知密切相關(guān)，需從健康教育、處方審核、基層醫(yī)療能力提升等多維度綜合施策，減少抗生素、鎮(zhèn)痛藥等不合理使用現(xiàn)象。
一、強(qiáng)化公眾用藥教育與健康宣傳
開展社區(qū)科普活動
- 聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期舉辦安全用藥講座，重點(diǎn)針對老年人、慢性病患者等高風(fēng)險(xiǎn)群體。
- 制作通俗易懂的宣傳手冊，列舉常見藥物濫用案例及后果（如肝損傷、耐藥性）。
利用媒體擴(kuò)大影響力
- 通過本地電視臺、微信公眾號推送用藥指南短視頻，強(qiáng)調(diào)“遵醫(yī)囑”的重要性。
- 在中小學(xué)校開設(shè)健康課程，培養(yǎng)青少年科學(xué)用藥意識。
表：常見過度服藥類型及風(fēng)險(xiǎn)對比
| 藥物類別 | 典型濫用場景 | 潛在風(fēng)險(xiǎn) |
|---|---|---|
| 抗生素 | 感冒自行購藥 | 耐藥性增強(qiáng)、腸道菌群失調(diào) |
| 非甾體抗炎藥 | 長期超量止痛 | 長期超量止痛 |
| 安眠藥 | 依賴助眠 | 認(rèn)知功能下降、成癮 |
二、優(yōu)化醫(yī)療體系管理與監(jiān)督機(jī)制
嚴(yán)格處方審核制度
- 在二級以上醫(yī)院推廣電子處方系統(tǒng)，自動攔截超量、重復(fù)開藥行為。
- 對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展處方點(diǎn)評，將合理用藥納入績效考核。
提升藥師專業(yè)作用
- 要求藥店配備執(zhí)業(yè)藥師，對非處方藥購買者進(jìn)行用藥指導(dǎo)。
- 建立區(qū)域性藥物警戒平臺，實(shí)時監(jiān)測異常用藥數(shù)據(jù)。
三、加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)能力
推廣分級診療
- 通過醫(yī)保政策傾斜引導(dǎo)患者首診在社區(qū)，減少因“大醫(yī)院擠兌”導(dǎo)致的重復(fù)開藥。
- 培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握基本藥物目錄使用規(guī)范。
慢性病管理精細(xì)化
為高血壓、糖尿病患者建立個人用藥檔案，由家庭醫(yī)生定期隨訪調(diào)整方案。
表：襄陽基層醫(yī)療改進(jìn)措施對比
| 措施 | 實(shí)施主體 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|
| 家庭醫(yī)生簽約 | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 減少患者自行購藥頻次 |
| 遠(yuǎn)程會診系統(tǒng) | 縣鄉(xiāng)醫(yī)院 | 提升基層診斷準(zhǔn)確性，避免誤開藥 |
通過系統(tǒng)性干預(yù)，襄陽可逐步扭轉(zhuǎn)過度依賴藥物的社會觀念，同時完善醫(yī)療資源分配與監(jiān)管技術(shù)，最終實(shí)現(xiàn)用藥安全與公共衛(wèi)生效益的雙重提升。
