2025年海南昌江線上門診特病申請流程可在3-7個工作日內(nèi)完成審核。
參保人員可通過海南省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)或“海易辦”APP提交材料，實現(xiàn)門診特殊疾病資格線上認定。以下是具體操作指南及注意事項：
一、申請條件與病種范圍
基本條件
- 參保地為海南昌江且連續(xù)繳費滿6個月。
- 確診疾病屬于海南省門診特病目錄（2025年共涵蓋38類病種，如高血壓Ⅲ期、糖尿病合并并發(fā)癥等）。
病種分類
病種類型 示例疾病 需提交材料 慢性病 冠心病、慢性腎病 近2年住院病歷、檢查報告 重大疾病 惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療 病理報告、手術(shù)記錄
二、線上申請步驟
登錄平臺
訪問海南省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)（https://wssp.hainan.gov.cn/），或下載“海易辦”APP，實名注冊并登錄。
提交材料
- 上傳身份證正反面、社保卡、近期病歷及檢查報告（需加蓋醫(yī)院公章）。
- 填寫《門診特病認定申請表》，勾選申請病種。
審核與反饋
- 醫(yī)保局在3個工作日內(nèi)初審，需補充材料的會短信通知。
- 通過后，系統(tǒng)生成電子特病證，可在“海南醫(yī)保”小程序查詢。
三、常見問題與注意事項
材料有效性
病歷需為二級以上醫(yī)院出具，檢查報告有效期不超過6個月。
待遇生效時間
審核通過后次月享受門診特病報銷，年度起付線為500元，報銷比例70%-90%。
復(fù)查要求
部分病種（如糖尿?。┬杳?年提交復(fù)查資料，未按時提交將暫停待遇。
通過線上申請可大幅節(jié)省時間，但需確保材料真實完整。若審核未通過，可攜帶原件至昌江縣醫(yī)保服務(wù)大廳現(xiàn)場復(fù)核。門診特病政策旨在減輕患者長期用藥負擔，建議符合條件的參保人及時辦理。
