2025年海南屯昌縣門特病線上辦理流程最快3個工作日內完成審核

參保人員可通過海南醫(yī)保服務平臺微信小程序或屯昌縣政務服務中心官網(wǎng)在線申請門診特殊疾病（門特?。┱J定及備案，實現(xiàn)“零跑腿”辦理。

一、線上辦理條件

1. 適用人群

   • 屯昌縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員。
   • 確診疾病屬于海南省規(guī)定的52種門特病范圍（如高血壓Ⅲ期、糖尿病合并并發(fā)癥等）。

2. 必備材料

   • 身份證正反面照片。
   • 近期二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明、檢查報告（需加蓋醫(yī)院公章）。
   • 醫(yī)?？ɑ蛏绫？ㄐ畔?。

二、辦理流程

1. 登錄平臺

   微信搜索“海南醫(yī)保服務平臺”，實名注冊后進入“門特病申請”模塊。

2. 提交申請

   上傳材料并填寫疾病類型、就診醫(yī)院等信息，系統(tǒng)自動校驗數(shù)據(jù)。

3. 審核與反饋

   • 醫(yī)保部門在3個工作日內完成審核，結果通過短信或平臺通知。
   • 若材料不全，需在5個工作日內補正。

三、待遇與使用

1. 待遇生效時間

   審核通過后次日起享受門特病報銷，有效期根據(jù)病種為1-5年。

2. 報銷標準

   城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例70%-90%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保50%-70%，年度限額因病情而異。

3. 線上復診購藥

   通過海南電子處方中心綁定門特病備案，可在線開具處方并享受醫(yī)保結算。

成功辦理后，參保人可在海南省任意定點醫(yī)院直接使用門特病待遇，無需重復申請。若需變更信息或續(xù)期，需在到期前30日內重新提交材料。線上服務大幅簡化流程，但建議保留原始病歷備查。