參保職工可同時授權綁定 10 名近親屬作為共濟對象，累計最多可授權綁定 20 名近親屬。
2025 年湖南永州醫(yī)保個人共濟賬戶，是指職工醫(yī)保參保人的個人賬戶資金，可共濟給符合條件的家庭成員使用，主要用于支付政策范圍內的自付費用 。使用前需先進行綁定，成功綁定后，被綁定親屬在定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥結算時，可使用共濟賬戶支付。還能用共濟賬戶為近親屬代繳居民醫(yī)保費。
一、綁定條件與對象
- 被綁定人條件：必須是主賬戶人的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 ，且為湖南省內參保狀態(tài)正常的職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保參保人。
- 綁定名額限制：一名職工參保人同時可綁定 10 名近親屬，累計可以綁定 20 名近親屬。同 1 名近親屬反復被解綁、綁定只占用 1 個名額 。并且，一名參保人同一時間只能接受一名近親屬參保職工的共濟，兩個參保人不能互相共濟綁定 。
二、辦理渠道
- 線上辦理：可通過 “湘醫(yī)?！?app、微信公眾號、微信小程序、支付寶小程序、湘易辦 App、國家醫(yī)保服務平臺 App 等的 “個人賬戶家庭共濟” 功能模塊辦理 。以 “湘醫(yī)保” 微信公眾號為例，操作步驟如下：
- 登錄服務平臺：使用微信搜索 “湘醫(yī)保”，依次點擊 “服務平臺”-“醫(yī)保服務” 進入 “湘醫(yī)?！?服務平臺，通過注冊賬號或者手機號快捷登錄的方式登錄平臺。
- 綁定親屬關系：在經辦業(yè)務版塊點擊 “家庭共濟” 進入 “個人賬戶家庭共濟” 頁面，點擊 “職工共濟申請” 按鈕，添加家庭成員信息進行綁定 。添加時，若被綁定家人為 16 周歲以下，需提供 “出生證明” 或 “雙方戶口頁” 或 “雙方關系公證書” 其中一項；若被綁定家人超過 16 周歲時，需核驗被綁定人身份證或進行人臉認證 。
- 家庭成員管理：如需要解除綁定關系，職工參保人可通過 “共濟關系查詢解綁” 進行解綁操作 ?！盎ㄥX的人” 也可以在 “湘醫(yī)保服務平臺” 依次點擊 “經辦業(yè)務（更多）”-“家庭共濟” 中的 “共濟關系查詢解綁” 解除綁定關系 。
- 線下辦理：可前往參保地醫(yī)保部門或鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）醫(yī)保服務站點窗口，請工作人員辦理 。這種方式適合操作智能設備困難的老年人等特殊群體 。
三、使用范圍
- 定點醫(yī)療機構費用：可用于支付參保人員本人及其共濟對象在定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用 ，比如門診掛號費、檢查費、藥品費，住院的自付部分費用等 。
- 定點零售藥店費用：在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔費用 ，都可以使用共濟賬戶支付 。例如購買常用感冒藥、體溫計、創(chuàng)可貼等 。
- 代繳居民醫(yī)保費：參保職工設置好家庭共濟后，在 “湘醫(yī)?！?平臺主頁的業(yè)務辦理板塊點擊 “更多”，在 “經辦業(yè)務” 區(qū)域點擊 “個賬代繳居民醫(yī)保費”，頁面上會自動顯示被共濟對象信息，勾選待繳費人員，就可以使用參保職工本人的個賬為近親屬代繳居民醫(yī)保費 。
四、使用方法
- 就醫(yī)結算：被綁定的親屬在全省范圍內定點醫(yī)藥機構看病就醫(yī)時，使用本人醫(yī)保碼或社?？?、身份證結算 。告知窗口工作人員通過共濟支付，系統(tǒng)將按照家庭共濟綁定時設置的扣款賬戶順序進行扣款 。若當前賬戶余額用完后，會從第二順位、第三順位支出賬戶中進行扣款 。
- 代買藥規(guī)定：如果是家屬代為買藥，需使用服藥者本人的醫(yī)?？ǎ⒊鍪疚腥撕褪芡腥说纳矸葑C明 。所購藥品需符合醫(yī)保規(guī)定，并在定點醫(yī)療機構或定點零售藥店購買 。
2025 年湖南永州醫(yī)保個人共濟賬戶為家庭成員間醫(yī)保資金互助提供了便利 。通過線上或線下綁定符合條件的親屬后，在定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥的個人負擔費用，以及代繳居民醫(yī)保費等場景均可使用。大家在使用時，要留意綁定條件、辦理渠道及使用范圍等規(guī)定，以便順利享受這一惠民政策 。
