2023年合肥醫(yī)保線上統(tǒng)籌開(kāi)通覆蓋率已達(dá)95%
合肥市醫(yī)保統(tǒng)籌線上服務(wù)已實(shí)現(xiàn)參保登記、繳費(fèi)查詢、異地備案、門(mén)診慢病申請(qǐng)等全流程數(shù)字化辦理，市民可通過(guò)“皖事通”APP或“合肥醫(yī)保”微信公眾號(hào)完成操作。以下為具體指南：
一、線上開(kāi)通條件
參保身份驗(yàn)證
- 需為合肥市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人，且賬戶狀態(tài)正常。
- 首次登錄需綁定社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證。
設(shè)備與網(wǎng)絡(luò)要求
- 智能手機(jī)需安裝安卓7.0或iOS 12以上系統(tǒng)。
- 推薦使用4G/5G網(wǎng)絡(luò)或穩(wěn)定Wi-Fi環(huán)境。
| 對(duì)比項(xiàng) | 皖事通APP | 合肥醫(yī)保公眾號(hào) |
|---|---|---|
| 操作入口 | 首頁(yè)“醫(yī)保服務(wù)”專區(qū) | 菜單欄“辦事大廳” |
| 實(shí)名認(rèn)證方式 | 人臉識(shí)別+身份證 | 社?？ㄌ?hào)+手機(jī)驗(yàn)證 |
| 功能覆蓋 | 全功能支持 | 部分業(yè)務(wù)需跳轉(zhuǎn)鏈接 |
二、核心功能操作流程
參保登記與信息查詢
- 登錄后點(diǎn)擊“參保信息”，可查看個(gè)人繳費(fèi)記錄、賬戶余額及報(bào)銷進(jìn)度。
- 新參保人員需上傳身份證正反面照片及戶籍證明（非本地戶籍需居住證）。
異地就醫(yī)備案
- 選擇“異地就醫(yī)”模塊，填寫(xiě)就診地、醫(yī)院名稱及時(shí)間，2個(gè)工作日內(nèi)審核完成。
- 備案有效期最長(zhǎng)6個(gè)月，惡性腫瘤等特殊病種可延長(zhǎng)至1年。
門(mén)診慢病申請(qǐng)
- 提交病歷資料和檢查報(bào)告，線上初審?fù)ㄟ^(guò)后，需至指定醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核。
- 審核通過(guò)后，待遇自次月起生效，年度報(bào)銷限額根據(jù)病種為2000-10000元。
三、常見(jiàn)問(wèn)題與注意事項(xiàng)
繳費(fèi)失敗處理
- 若提示“賬戶異常”，需核對(duì)銀行卡余額或檢查醫(yī)保賬戶是否欠費(fèi)。
- 連續(xù)3次失敗需聯(lián)系12393醫(yī)保服務(wù)熱線。
信息安全
- 切勿向他人泄露短信驗(yàn)證碼或電子憑證二維碼。
- 線上操作需關(guān)閉手機(jī)屏幕共享功能，防止信息截取。
合肥市醫(yī)保線上服務(wù)通過(guò)數(shù)據(jù)加密和多因素認(rèn)證保障安全性，市民可隨時(shí)查詢業(yè)務(wù)指南或前往線下醫(yī)保中心獲取幫助。