1-3年
2025年山西陽泉門診特病辦理主要通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦公室完成，覆蓋全市45種病種，線上線下渠道并行。
2025年山西陽泉門診特病辦理地點(diǎn)以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦公室為主，支持線下材料提交與線上平臺申報(bào)，覆蓋全市45種門診特殊疾病和慢性病。以下是詳細(xì)辦理地點(diǎn)及流程：
一、線下辦理地點(diǎn)
| 機(jī)構(gòu)名稱 | 地址 | 服務(wù)時(shí)間 | 聯(lián)系電話 | 覆蓋病種范圍 |
|---|---|---|---|---|
| 陽泉市第一人民醫(yī)院 | 城區(qū)南大街167號 | 全年無休 | 0353-2296158 | 除腫瘤放化療外的44種病種 |
| 陽泉市第三人民醫(yī)院 | 礦區(qū)北大街218號 | 全年無休 | 0353-7073839 | 除重性精神病外的44種病種 |
| 陽泉市第四人民醫(yī)院 | 郊區(qū)桃北西街30號 | 全年無休 | 0353-2297564 | 除結(jié)核病外的44種病種 |
| 陽泉市中醫(yī)醫(yī)院 | 城區(qū)德勝東街313號 | 全年無休 | 0353-2268558 | 除糖尿病外的44種病種 |
| 陽泉市腫瘤防治研究所 | 城區(qū)南山南路31號 | 工作日8:00-17:00 | 0353-2911901 | 僅惡性腫瘤門診治療 |
| 陽泉市精神康寧醫(yī)院 | 城區(qū)常青園巷6號 | 工作日8:00-17:00 | 0353-2151987 | 僅重性精神病 |
二、線上辦理渠道
| 平臺名稱 | 操作方式 | 覆蓋病種 | 審核時(shí)效 |
|---|---|---|---|
| 陽泉醫(yī)保公眾號 | 微信搜索“陽泉醫(yī)?！薄?wù)大廳→門診慢特病認(rèn)定 | 45種病種 | 20個(gè)工作日內(nèi) |
| 陽泉市慢病網(wǎng)絡(luò)服務(wù)中心 | 網(wǎng)頁提交（需注冊醫(yī)保電子憑證） | 除腫瘤外的44種 | 15個(gè)工作日內(nèi) |
三、特殊病種辦理要求
| 病種類型 | 特殊要求 | 認(rèn)定醫(yī)院 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤放化療 | 需提供近3個(gè)月放化療記錄 | 陽泉市腫瘤防治研究所 |
| 重性精神病 | 需精神專科醫(yī)院診斷證明 | 陽泉市精神康寧醫(yī)院 |
| 尿毒癥透析 | 需提供透析記錄及腎功能報(bào)告 | 陽泉市第一人民醫(yī)院 |
四、辦理材料清單
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 基礎(chǔ)材料 | 身份證、社保卡、住院病歷復(fù)印件 |
| 特殊病種附加材料 | 放化療記錄（腫瘤）、透析記錄（尿毒癥）、精神?？圃\斷證明（重性精神病） |
五、政策變化提示
2025年新增“苯丙酮尿癥18周歲以上患者”年度基金支付限額2.1萬元，取消低保人員大病保險(xiǎn)封頂線，線上審批效率提升至70%以上。
通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與線上平臺協(xié)同服務(wù)，2025年陽泉市門診特病辦理實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路、患者少跑腿”，覆蓋病種范圍與報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)均有顯著提升。
