接種后需留觀30分鐘,注意局部反應、全身癥狀及特殊人群護理,一般1-3天內可自行緩解。
流行性乙型腦炎疫苗接種后,需重點關注不良反應監(jiān)測、生活護理及特殊注意事項,通過科學觀察與合理處置可保障接種安全并提升免疫效果。
一、接種后基本護理原則
留觀與監(jiān)測
接種后必須在現場留觀30分鐘,無急性過敏反應方可離開。后續(xù)需密切觀察72小時,重點關注以下指標:監(jiān)測項目 正常表現 需就醫(yī)的異常表現 注射部位 輕微紅腫、壓痛(<24小時) 腫脹直徑>5cm、化膿、發(fā)熱 體溫 ≤37.5℃(短暫低熱) ≥38.5℃持續(xù)超過48小時 精神狀態(tài) 略疲倦但可正常活動 嗜睡、煩躁、哭鬧不止 局部反應處理
- 紅腫熱痛:24小時內可冷敷(每次10-15分鐘,間隔2小時),24小時后溫敷促進吸收。
- 硬結:直徑<3cm無需處理,>3cm可涂抹土豆片或硫酸鎂濕敷。
- 避免抓撓:保持注射部位干燥清潔,防止繼發(fā)感染。
全身癥狀應對
- 低熱(≤38.5℃):多飲水,減少衣物,物理降溫(溫水擦?。?。
- 食欲不振:提供清淡易消化食物(如粥、面條),避免油膩。
- 皮疹:輕微瘙癢可外用爐甘石洗劑,若出現呼吸困難需立即急診。
二、特殊人群注意事項
嬰幼兒護理
- 6月齡-3歲:接種后3天避免添加新輔食,防止過敏混淆。
- 哭鬧安撫:可通過肢體接觸(如擁抱)或轉移注意力緩解不適。
- 睡眠監(jiān)測:觀察有無異常驚醒、呼吸急促,必要時側臥防嘔吐誤吸。
慢性病患者
疾病類型 重點觀察內容 緊急處理措施 癲癇/神經系統(tǒng)疾病 有無抽搐、意識障礙 立即聯系神經科醫(yī)生 免疫缺陷 感染征象(如持續(xù)發(fā)熱) 48小時內啟動抗感染治療 心臟病 心率、呼吸頻率變化 靜臥休息,避免劇烈活動 過敏體質者
- 既往疫苗過敏史:需提前告知醫(yī)生,備好腎上腺素等急救藥物。
- 食物/環(huán)境過敏:接種后1周避免接觸已知過敏原(如海鮮、花粉)。
- 遲發(fā)反應:少數人可能在7-14天出現關節(jié)痛、淋巴結腫大,需風濕免疫科排查。
三、長期防護與禁忌提醒
免疫效果維持
- 基礎免疫:需按程序完成2劑次(間隔7-10天),否則保護率不足60%。
- 加強免疫:2歲、6歲各需1劑加強,抗體陽性率可達95%以上。
- 抗體監(jiān)測:高風險人群(如畜牧從業(yè)者)可每3年檢測乙腦IgG抗體。
行為禁忌
- 劇烈運動:接種后72小時避免跑步、游泳等,防止加重局部反應。
- 酒精刺激:禁酒1周,避免影響免疫應答或加重發(fā)熱。
- 藥物干擾:接種后2周內慎用免疫抑制劑(如糖皮質激素)。
就醫(yī)指征
出現以下任一情況需立即就診:- 注射部位:化膿、破潰或伴淋巴結腫大。
- 神經系統(tǒng):頭痛、嘔吐、頸項強直(提示腦膜炎可能)。
- 心血管:心悸、胸悶、面色蒼白(警惕過敏性休克)。
乙腦疫苗作為預防乙型腦炎的關鍵手段,接種后通過規(guī)范護理與監(jiān)測,絕大多數不良反應可自行消退。特殊人群需個體化關注,長期防護需結合免疫程序與健康行為,方能實現疾病防控與個體安全的平衡。